我是“中医门外汉”，只因昨天在一个回贴中说能以师承之法治疗肝硬化腹水及陈影的病而被本吧值班有司予以封号处罚。虽然如此，我仍然感谢吧主的认真负

腹水是肝硬化失代偿期常见并发症之一，其主要特征为“腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络显露”，古之中医称之为“臌胀”、“单腹胀”、“水肿”等。肝硬化腹水的发生与患者脾气虚、脾阳虚所致的气不行水、水湿内生密切相关，治疗当从脾论治，在辨证的基础上，重视益脾气、健脾运、助脾阳，酌情注意脏腑的五行生化，根据疾病不同阶段的主要病机，病症合参，方可取得较好临床效果，现总结如下。

‘瘀结化水’乃是肝硬化腹水的主要病理表现，但并不是本病的实质。前人论臌胀，有气臌，血臌，水臌，蛊臌之分，只能说明为患各有侧重，而不可截然划分

肝硬化腹水属于中医臌胀范畴。以腹胀大，皮色苍黄，脉络暴露为特征。其病机，由于肝脾肾三脏受病，气血水淤积腹内，以致腹部日渐胀大，而成臌胀。 西医认为，肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50ml左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。 肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已经进入失代偿期（中晚期） 李某。男，58岁。2015年因为感觉身体不

肝硬化腹水属中医臌胀病范畴。民间素有”肝痨气臌噎，阎王爷撒的贴“之说。多年来邯郸朝阳中 医院在治疗肝硬化腹水的道路上披荆斩棘，艰辛探索，走出了自己特色的治肝道路，从建院之初就长期治疗肝硬化腹水，患者治疗中不忌盐，不抽水，采用淋滞疏通、养肝疏通、羚羊清肝等中药即可消除胸、腹水，恢复肝功能，经该疗法治愈的患者遍及全国各地，受到广大肝腹水患者的信赖。 淋滞疏通是疏通化纤系列药中治疗肝腹水的专用药，临床运用

酒精性肝硬化腹水是长期过度饮酒所致的肝硬变，继而引起肝功能减退导致门脉高压，低蛋白血症及水电解质紊乱等症状，从而引发腹水。 酒精性肝硬化腹水属中医学“臌胀”“酒臌”“酒 疸”等范畴。酒精性肝硬化腹水患者多有长期过量饮酒史，酒毒为湿 热之邪，长期过度饮酒，湿热之邪蕴结于体内，导致肝脾功 能失调，酒湿浊气蕴聚中焦，肝失调达，气血郁 滞，肝脾肾三脏 功 能 失 调，气血水互结而成膨胀。 本病病机后期 为本虚标实，抓住

旧时医疗条件不好，把所有肝硬化所致腹水的疾病均称之为臌胀病，当然了，中国人是以乙肝后肝硬化最多见，但在解放前，血吸虫病性门脉高压导致的腹水也是很常见的，特别是在江南一带，有一部老电影《枯木逢春》就是在嘉兴拍的

                           肝腹水传染
     肝腹水是门脉阻塞引发的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、负担太高，血浆蛋白缩减，血管渗透压下降，使血浆的一部分渗到腹腔，而变成肝腹水。肝腹水自身不可能传染，主要看腹水发病原因。引发门脉阻塞的原因多见乙型肝炎造成肝硬化、血吸虫性肝癌、肝硬化性、酒精性、及营养缺乏性肝腹水，当中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有着的传染性，要小心防止，其它的则不可能传染肝腹水是一类浑身缓慢耗费性病症，为全部肝病的末期阶段，难治性的肝腹水，属国医臌胀学范围，肝硬化、腹水方面的医治，截止现在国内与国外西医还没有非常好的治疗方案，多使用输ALB、打利尿针、肝腹水超滤浓缩回输法、护肝药物等医治，虽能暂时性排除患者痛楚，而治标不彻底治愈，易于反复，并且价钱也不菲。
                 肝腹水能活多久
     肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症，一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。肝腹水能活多久主要看患者身体情况和治疗措施，大多数早发现早治疗的肝腹水患者病情可以得到控制，使肝腹水消退，身体达到基本康复，此类患者可以活很久。但是，如果出现肝腹水后仍然不积极治疗，或者治疗方法不恰当，就有可能使病情迅速恶化，甚至导致死亡。     
     事实证明多数经过专业治疗的肝腹水能活很久，肝腹水治好后只要注意生活细节，保持乐观的精神状态，遵循医嘱，防止肝腹水的复发，出院后肝腹水患者可以活很久，并且有着较好的生活质量。可见，肝腹水能活多久与患者是否采取有效治疗措施和积极改变生活习惯密切相关。
                    肝腹水的晚期症状
     一般来讲，肝腹水早期症状并不明显，有症状而自行就诊患者多属于中晚期，常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝肿大等症状，其主要特征如下：1、黄疸：一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。2、肝区疼痛：数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。3、肝肿大：约90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲，或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉，动脉内径骤然变窄，有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。4、肝硬化征象：伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。5、转移灶症状：如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。6、恶性肿瘤的全身性表现：有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。


患者周志坤，男，腹胀，口干，但不想饮水，脸色微红，身体偏瘦，舌质红，苔薄少，脉细弦小数。1998年来诊。吴医根据患者病症及自述，认为臌胀久病，肝脾两伤，阴渐不足，正水虚少，邪水增多。治疗以养肝行气利水。 【方剂】炒当归10g，杭白芍药10g，川石斛15g，枳壳10g，鸡内金15g，大腹皮10g，马鞭草15g，芦根30g，车前子15g，玉米须30g，冬葵子10g，连皮茯苓20g，黑大豆20g，黑丑6g等中药，每日一剂，水煎服。 患者二诊：2周后，患者病情有缓解，