焦虑症的治疗,必须先进行大脑生理修复,这一点毋庸置疑,没有商量的余地。首先要通过药物或其他生物、物理手段,将大脑从持续的自发警报状态中解放出来。
只有当杏仁核、蓝斑核的异常放电被抑制,前额叶功能开始恢复,应激反应逐渐平稳时,患者才能重新获得那些被劫持的认知资源,一切辅助性的治疗手段,方能派上用场。
▷ 第一步:先救火(生理干预绝对优先期)
用一切手段(主要是药物)扑灭大脑中异常的“神经大火”,解除生存本能劫持。此时任何占用认知资源的心理治疗都是禁忌,只会起反作用,不占用认知资源的疗法(如呼吸疗法、眼动脱敏等)也同样无法开展(生存本能劫持全脑,大脑运行在单一的保命模式下)。
这一步一般需要3—6个月。
▷ 第二步:清理火灾现场(生理平稳期)
评估大火造成的“心理创伤”,处理残留的恐惧记忆和回避行为。此时支持性的心理辅助可以开始介入,一些不占用认知资源的心理调节技术可以开始尝试(尤其是运动),但禁用扫描察觉类和暴露类心理治疗技术,防止没事找事,让残留火星死灰复燃。
这一步一般需要6—12个月。
▷ 第三步:重新装修与防火(康复巩固期)
通过回归生活,自我心理调节,支持性心理辅助治疗,慢慢恢复正常的心理认知,学习识别反复、复发迹象和应对方法,建立防火系统。这个时候心理调节、支持性的心理辅助才能真正发挥作用,其他辅助治疗也到了最佳应用时机(如保持忙碌,发展兴趣爱好)。
这一步一般需要2—4年。
▶ 整个过程中最重要的是:药不能停。
如果你是焦虑症患者,大叔建议你永远不要尝试练习正念冥想。
正确的治疗顺序是治疗成败的关键,顺序绝不能颠倒,主要治疗(神经生理干预,如药物)和辅助治疗绝不能搞反。
只有当杏仁核、蓝斑核的异常放电被抑制,前额叶功能开始恢复,应激反应逐渐平稳时,患者才能重新获得那些被劫持的认知资源,一切辅助性的治疗手段,方能派上用场。
▷ 第一步:先救火(生理干预绝对优先期)
用一切手段(主要是药物)扑灭大脑中异常的“神经大火”,解除生存本能劫持。此时任何占用认知资源的心理治疗都是禁忌,只会起反作用,不占用认知资源的疗法(如呼吸疗法、眼动脱敏等)也同样无法开展(生存本能劫持全脑,大脑运行在单一的保命模式下)。
这一步一般需要3—6个月。
▷ 第二步:清理火灾现场(生理平稳期)
评估大火造成的“心理创伤”,处理残留的恐惧记忆和回避行为。此时支持性的心理辅助可以开始介入,一些不占用认知资源的心理调节技术可以开始尝试(尤其是运动),但禁用扫描察觉类和暴露类心理治疗技术,防止没事找事,让残留火星死灰复燃。
这一步一般需要6—12个月。
▷ 第三步:重新装修与防火(康复巩固期)
通过回归生活,自我心理调节,支持性心理辅助治疗,慢慢恢复正常的心理认知,学习识别反复、复发迹象和应对方法,建立防火系统。这个时候心理调节、支持性的心理辅助才能真正发挥作用,其他辅助治疗也到了最佳应用时机(如保持忙碌,发展兴趣爱好)。
这一步一般需要2—4年。
▶ 整个过程中最重要的是:药不能停。
如果你是焦虑症患者,大叔建议你永远不要尝试练习正念冥想。
正确的治疗顺序是治疗成败的关键,顺序绝不能颠倒,主要治疗(神经生理干预,如药物)和辅助治疗绝不能搞反。









