很多庸医会以药物的种类和剂量来换疗效，而不是耐心测试合适的药物、精确滴定合适的剂量。
对于一个牙痛得要命的人，吃普通止疼药无法止痛，吃消炎药不会这么快就消炎，那怎么办？这个时候，来个医生直接给你打一针麻药、杜冷丁之类的，你立马不痛了，是不是就遇到好医生了？
只会表面化压制症状的医生，从来都不是好医生。但精神科临床上，这种医生比比皆是。
为什么？
因为精神科临床诊断治疗，主要是依据“症状学”。诊断也是看表面症状，治疗岂能例外。
但好的精神科医生，当然不会光顾着“压制表面症状”，而是科学合理用药。
以大叔自己为例，吃对药以后，能感到症状有减轻，能证明药物已经起效，但症状依然非常严重。直到半年后，症状才有明显缓解，但依然存在持续性的紧张恐惧，没有能够放松的时候。
大概在一年半的时候，才算达到临床痊愈，正常情况下像个正常人了，没有症状了。
大叔目前已经痊愈八年，经历过几次严重的应激事件，但痊愈得很牢固，没有任何复发迹象。
这是作为一个重度焦虑症患者正确的康复道路。大叔只吃了来士普一种药物，且最大剂量就是一颗，因为一颗已经起效，再加量只会徒增副作用。
焦虑症的症状会随着治疗慢慢缓解，直至消除。这是大脑神经系统修复的一般规律。
但有太多的病友，他自己，或者他的主治医生，追求迅速压制症状，想要症状明显缓解甚至消除，不停地增加剂量，还不行就增加药物种类。
这样搞的结果，就是有些病友同时吃着三四种甚至五六种药物，剂量还不低。这些药物同时作用于大脑神经系统，且药物之间会有相互反应，药物种类越多，相互反应就会越复杂，长期下来，药物副作用对大脑的负面影响，神仙都说不清。
但在重药压制下，终于把症状压制住了，症状明显缓解了，患者可以忍受了，不去找医生诉苦了。医生和患者都觉得成功了。
这是成功了吗？
就像一个人中毒了，你应该给他解毒，由于找不到合适的解毒药，就采取以毒攻毒（类似饮鸩止渴），不停地用其他毒药去抑制体内的毒素，一种毒药还不能完全压制的话，就再加一种，而用来压制的毒药自己也有毒性，又增加了体内的毒素，出现新的中毒迹象（症状），那就再用另一种毒药来压制……
如果吃的药物种类太多剂量太大，有多少人（包括患者和医生）能准确区分你的症状是病情本身的症状，还是药物的副作用？
经过一顿操作，多种毒药的毒性终于在体内达到了一个临时性的平衡，表面上来看，毒被解掉了。
真的是这样吗？
显然，这种平衡非常脆弱，而且，实际上情况变得更加复杂、更加危险了。
想想看，同时吃着三种以上药物的焦虑症病友，是不是和这个例子很类似？
这种情况，大脑成了多种药物相互制约相互影响的角斗场，病情有可能变得复杂化、顽固化、慢性化，甚至不能排除大脑神经系统某些永久性、不可逆伤害的发生。这种用药能不能最终治愈不好说，但复发率显然是增高了。
即使不考虑负面影响，药物种类太多剂量太大，也给区分病情症状还是药物副作用症状带来了极大的困难，很难判断具体的药物疗效机制，给后续减药、调整用药方案带来了严重的干扰。就算你换了一个高明的医生，面对着五六种药物可能也是束手无策，没有一个妥善处理的办法。
请记住，焦虑症是一种病理相对简单的精神障碍，一般来说无需复杂的用药方案。
如果你减药停药后比吃药的时候还舒服，就说明你的用药方案可能有问题了。
感兴趣的朋友可同时参考大叔的另一篇文章，叫“不会做减法不是好医生”。
网页链接
【阳光灿烂猪大叔原创】
对于一个牙痛得要命的人，吃普通止疼药无法止痛，吃消炎药不会这么快就消炎，那怎么办？这个时候，来个医生直接给你打一针麻药、杜冷丁之类的，你立马不痛了，是不是就遇到好医生了？
只会表面化压制症状的医生，从来都不是好医生。但精神科临床上，这种医生比比皆是。
为什么？
因为精神科临床诊断治疗，主要是依据“症状学”。诊断也是看表面症状，治疗岂能例外。
但好的精神科医生，当然不会光顾着“压制表面症状”，而是科学合理用药。
以大叔自己为例，吃对药以后，能感到症状有减轻，能证明药物已经起效，但症状依然非常严重。直到半年后，症状才有明显缓解，但依然存在持续性的紧张恐惧，没有能够放松的时候。
大概在一年半的时候，才算达到临床痊愈，正常情况下像个正常人了，没有症状了。
大叔目前已经痊愈八年，经历过几次严重的应激事件，但痊愈得很牢固，没有任何复发迹象。
这是作为一个重度焦虑症患者正确的康复道路。大叔只吃了来士普一种药物，且最大剂量就是一颗，因为一颗已经起效，再加量只会徒增副作用。
焦虑症的症状会随着治疗慢慢缓解，直至消除。这是大脑神经系统修复的一般规律。
但有太多的病友，他自己，或者他的主治医生，追求迅速压制症状，想要症状明显缓解甚至消除，不停地增加剂量，还不行就增加药物种类。
这样搞的结果，就是有些病友同时吃着三四种甚至五六种药物，剂量还不低。这些药物同时作用于大脑神经系统，且药物之间会有相互反应，药物种类越多，相互反应就会越复杂，长期下来，药物副作用对大脑的负面影响，神仙都说不清。
但在重药压制下，终于把症状压制住了，症状明显缓解了，患者可以忍受了，不去找医生诉苦了。医生和患者都觉得成功了。
这是成功了吗？
就像一个人中毒了，你应该给他解毒，由于找不到合适的解毒药，就采取以毒攻毒（类似饮鸩止渴），不停地用其他毒药去抑制体内的毒素，一种毒药还不能完全压制的话，就再加一种，而用来压制的毒药自己也有毒性，又增加了体内的毒素，出现新的中毒迹象（症状），那就再用另一种毒药来压制……
如果吃的药物种类太多剂量太大，有多少人（包括患者和医生）能准确区分你的症状是病情本身的症状，还是药物的副作用？
经过一顿操作，多种毒药的毒性终于在体内达到了一个临时性的平衡，表面上来看，毒被解掉了。
真的是这样吗？
显然，这种平衡非常脆弱，而且，实际上情况变得更加复杂、更加危险了。
想想看，同时吃着三种以上药物的焦虑症病友，是不是和这个例子很类似？
这种情况，大脑成了多种药物相互制约相互影响的角斗场，病情有可能变得复杂化、顽固化、慢性化，甚至不能排除大脑神经系统某些永久性、不可逆伤害的发生。这种用药能不能最终治愈不好说，但复发率显然是增高了。
即使不考虑负面影响，药物种类太多剂量太大，也给区分病情症状还是药物副作用症状带来了极大的困难，很难判断具体的药物疗效机制，给后续减药、调整用药方案带来了严重的干扰。就算你换了一个高明的医生，面对着五六种药物可能也是束手无策，没有一个妥善处理的办法。
请记住，焦虑症是一种病理相对简单的精神障碍，一般来说无需复杂的用药方案。
如果你减药停药后比吃药的时候还舒服，就说明你的用药方案可能有问题了。
感兴趣的朋友可同时参考大叔的另一篇文章，叫“不会做减法不是好医生”。
网页链接
【阳光灿烂猪大叔原创】
