回复：腰痛

2、学会放松，减少紧张。紧张可使血液中激素增多促使腰间盘肿大而导致腰疼，所以合理安排工作和休息，保持愉快心境对防止腰疼有很大帮助。

3、保持正确姿势。无论做什么都不能违背生理机能。久坐的人坐时要使背部紧靠椅背，以使腰部肌肉得到放松和休息，时而向后伸腰也是预防腰疼的好方法。

4、改进饮食生活、避免肥胖。若体型已发胖则要实行科学减肥。因为肥胖会给脊椎带来过大的负荷，同时由于腹肌松弛而不能起到对脊椎的支撑作用，会迫使脊椎发生变形。

肾虚腰痛祖国医学认为腰为肾之府。肾主骨、生髓，肾精亏损，则腰脊失养，致酸软无力，其痛绵绵，遇劳更甚，逸则减轻，喜按揉拒暴力。是慢性腰痛中的又一病症。多为先天禀赋不足，后天又劳累太过或久病体虚，或年老体衰，或房室不节，导致肾精亏损，无以滋养腰脊而发生疼痛。现代医学认为，肾虚腰痛多数与肾上腺皮质激素水平的下降，特别是性激素分泌减退和蛋白质缺乏有关，类似代谢性骨病——骨质疏松症。它是由于成骨细胞失去固有活力，使骨的基质不足而形成的一种代偿性疾病。骨质疏松的脊椎，常可出现双凹样畸形，即使遭受轻微外伤，也易造成压缩性骨折，但是骨质的组织学及化学成分均属正常。

诊断可通过下列几个步骤：　①详细询问病史包括年龄、性别、职业、作业环境及发病诱因，硕士青年人腰痛多半为腰肌劳损，而老年人以腰椎骨关节病和骨质疏松伴有压缩性骨折居多。超负荷重体力劳动后常可发生腰肌劳损，身体瘦弱的女性常因劳累后而感腰痛，肺结核或淋巴结核病人经过发生腰痛时要考虑脊柱结核有癌瘤病史者出现腰痛要考虑脊柱转移瘤急性腰痛卧床休息后明显好转者要想到急性腰肌劳损腰痛伴有单侧下肢后外侧痛咳嗽时疼痛加剧者应考虑腰椎间盘突出。

②全面矫形面外科检查及神经系统检查，正常脊柱在胸椎部轻度向后呈弧形突出，腰椎轻度前凸，若正常生理曲线有改变，则表明脊柱不正常，腰椎平直或向一侧倾斜要考虑急性腰肌劳损，腰椎间盘突出或后关节突有病变。锐角后突畸形可能是骨结核或陈旧性骨折，腰椎前凸加深有可能为腰椎向前滑脱，腰椎的压痛点有助于了解腰肌劳损的部位，常见的压痛区在第腰椎的横突处，髂嵴及骶髂关节处。急性腰肌劳损时腰部活动明显受限，慢性劳损腰部时活动不受限，腰椎骨关节病时腰椎活动部分受限，强直性脊柱炎时腰部活动不仅前屈后伸受限，侧方活动也受限，若患者伴有下肢痛拉塞克氏征（仰卧直腿高举试验）呈阳性，应考虑有腰椎间盘突出症的可能，注意检查两下肢肌肉有无萎缩，下肢腱反射有无低下或消失，小腿及足部有无感觉障爱，这些都反映脊神经根是否受损。

③检查退行性病变外伤腰肌劳损等专业疾病的化验检查都无异常，腰椎结核、骨髓炎及肿瘤时血沉会加快在恶性肿瘤，有时碱性磷酸酶升高在强直性脊椎炎有时HLAB（人类白细胞抗原B试验）阳性。　

④X射线检查可在X射线照片上看到骨结核、肿瘤、骨髓炎及强直性脊柱炎，亦可在X射线照片看到明显改变。腰椎骨质增生时可在X射线照片上看到，骨和关节的不同治疗程度骨赘腰肌劳损的X射线检查无异常，对一些腰痛普通X射线检查尚难肯定诊断参加时，有时采用脊髓造影电子计算机体层扫描(CT)或磁共振检查。

一般疗法腰痛在医学上是一种表症，一种症状，本身可以发腰痛的疾病非常多，但是总体来说，不外乎以下两类疾病：1，炎症性疾病，包括泌尿系统感染，生殖器系统感染，这类型疾病，积极通过消炎治疗即可取得痊愈。2，物理机械性损伤：这类疾病包括我们常见到的腰肌劳损，急慢性腰扭伤，风湿类风湿，肾虚，椎间盘突出，腰椎骨质增生等。这些疾病，可引起腰部肌肉缺血，缺钙，受凉，腰肌韧带纤维过度拉伸。或者椎间盘突出或者骨质增生引发腰部神经压迫，从而导致腰部肌肉无力，疼痛。所以，从治疗的角度来讲，活血通络，通经化瘀，配合必要的牵引，固定作用，是我们治疗腰部疼痛时常用到的方法，这些方法针对不同类型的病情，均可起到作用，但是腰痛的治疗关键在于坚持。大多客户腰痛的不到有效的缓解，反复迁延，不能彻底治愈，就在于得不到对症的方法和自身无法坚持治疗。在这一方面，建议腰痛患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械，比如，腰痛治疗带等等，都属于国内多功能治疗的常用方法。它属医疗器械产品，产品设计结构兼具磁疗、热蒸、牵引和固定四大功效1．对于因扭伤、久坐、寒冷等原因导致血液循环不畅、淤血、水肿等引起的腰痛，可以改善微循环和组织代谢，促进血脉通畅从而达到止痛。对于因腰部炎症、腰椎退行性改变引起的腰痛，可以提高致痛物质水解酶的活性，使缓激肽、组织胺、5-羟色胺等致痛物质水解或转化，达到止痛的作用。对于肾虚腰痛、牵扯性腰痛等，腰痛治疗带作用于人体，通过经络穴位增强生物电磁能，可推动经气的运行，疏通经络，达到通经止痛的效果。2．独有的皮质加厚不透气带体设计，确保所覆盖的患部保持较高的皮肤温度和潮湿度，产生自身热蒸理疗效果，有利于增加局部血液循环。3．大皮质带体内层附加有支撑曲度钢片，强调了牵引和固定治疗的优点，可有效支撑脊柱和腰椎，增强腰肌收缩力，更好地治疗腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、腰椎肥大、椎管狭窄等病症导致的腰痛。4．使用非常方便，可以根据自己的体型或舒适程度调整系带，不论是行走锻炼或伏案工作或卧床休息均不影响治疗。所以，综合来考虑，使用对症的方法，注意坚持治疗，腰痛可以得到痊愈。

中医认识中医对腰痛的认识较为深刻，在中医医书中常有“气滞腰痛”、“血瘀腰痛”、“寒湿腰痛”，以及“闪腰”、“虚劳”等的描述。传统医学不单纯着眼于腰痛的局部，而且认为腰痛与气血、经络、脏腑等功能有着十分密切的联系。中医学认为，产生腰痛的病因主要有以下几种类型：1.急性闪挫，气血淤滞型：这类腰痛是常因外力的击扑闪挫、跌打损伤引起。外伤导致经络损伤、气滞血淤，从而产生疼痛如锥，痛有定处。气血阻于腰间，不能输送下肢，而见下肢麻痛相间，日久筋失所养，见肢软无力，肉萎不红等症状，多常见痛。 　2.外感风寒湿邪，经络痹塞型：这类腰痛是因为风寒湿邪客于膀胱经及督脉后，造成气血凝滞，脉络不通所致。患者可因不同的诱发因素表现为腰膝冷痛、下肢重着、走串麻痛等多种症状。 　3.久病劳损，肾虚型：这类腰痛患者多为年龄较大、病程较久、体质较差。中医学认为，“腰者肾之府”。“凡腹痛悠悠戚戚，屡发不已者，肾之虚也”。这种腰痛常因七情内伤、房事不节，或年老体衰、肾气亏损，不运行，筋脉失养所致。

腰痛反复发作的常见治疗措施1、腰痛。用橘核、杜仲各二两，炒、研为末。每服二钱，盐酒送下。又方：用槟榔为末，酒送服一钱。再方：用丝瓜子炒焦，捣烂，酒送服。以渣敷痛处。2、跌坠腰痛。瘀血凝滞。用破故纸(炒)、茴香(炒)、辣桂，等分为末。每服二钱，热酒送下。3、老人腰痛。用山楂、鹿茸(炙)，等分为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服百丸，一天服二次。4、治腰痛难转。煎茶五合，加醋二合，一次服下。5、闪挫腰痛。用西瓜青皮阴干，研为末，盐酒调服三钱。

饮食疗法（1）杜
腰痛仲煲猪腰：杜仲30克，猪腰1—2个，加适量水共煲汤服用。适用于肾虚腰痛。（2）胡椒根蛇肉煲：胡椒根50克，蛇肉250克，共煲汤，调味服食。适用于寒湿腰痛。（3）海带25g，荔枝15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。（4）生韭菜（或根）500g。捣汁温服，每次500ml，每日2次。（5）淡菜300g。烘干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。（6）芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日一剂，供早餐食用。

保健预防调护预防腰痛应避免坐卧湿地，若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身，暑天湿热郁蒸时应避免夜宿室外或贪冷喜水。勿事勉力举重，不作没有准备动作的暴力运动。 本证本在肾虚，故应避免房事及劳役过度。腰痛的护理，可作自我按摩，活动腰部，打太极拳，勤洗澡或用热水洗澡。　

慢性腰痛按摩手法揉：取坐姿，两手五指并拢，分别放在左右后腰椎部，掌心向内，上下缓慢揉搓，至发热为止。滚：两手握拳，放腰部向四周滚动、按摩，自下而上，自上而下，反复多次进行。头部可配合前倾后仰。推：两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上而下推搓30-50次，至局部产生发热感。压：两手叉腰，大拇指分别按于腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针各36圈。捏：两脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15-20次。叩：双手握拳，两拳手心向外，轻叩腰部以不引起疼痛为宜，左右同时进行，各叩30次。抓：双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧处，用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼抓到尾部，两手同时进行，各抓36次。抖：两手置腰部，以掌根按腰眼处，手心向内快速上下抖动15-20次。按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分钟。点：取坐位，以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴（膝关节后），点按1-2分钟，直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。　

康复医学小知识通过“走路”也能看毛病步态是人通过双脚交替动作使身体发生位移的行为特征，步态分析是通过对步行规律的研究，揭示步态异常的原因及规律，评估损伤的程度以及康复状态。康复科医生已经可以通过特殊的机器，让病人边“走路”边看病！通过步态分析，医生可以对患者是否健康、亚健康状态以及患有骨科、神经内、外科等骨骼、肌肉、神经系统疾病提供客观的诊断依据，同时可为手术方案的制定、手术后效果的评价及康复治疗效果的评价等提供客观真实的依据。骨科康复医学四大新理念不仅对恢复后期或后遗症期的患者进行康复，而且要从临床早期就开始进行康复治疗，要强化临床康复意识。不仅要掌握康复治疗专业本身的技术，也要熟悉相关疾患，如相关的骨科损伤和疾患的临床处理的原则，以便配合进行康复。不仅要与康复医学科内各个治疗部门的治疗师联合组成“科内团队”进行康复治疗，也要与骨科和其他相关临床科的医师紧密联系，组成“跨科团队”为患者提供最佳的康复治疗。不仅充分发挥非手术康复疗法在功能康复中的作用，也要充分认识必要的骨科手术对功能康复的价值和作用，及时介绍应做康复性手术的患者到骨科进行手术治疗，纠正畸形，增进功能。他们的专家认为床垫产品如果没能有效的支撑身体骨骼，那么再硬的床垫也是软的。研究人员解释说，由于硬床垫能为整个身体提供较好的支撑，所以医生一般会建议腰疼者使用硬床垫。然而，实验证明，对于减轻腰疼本身来讲，所选用的床垫硬度应适中，不能太硬。研究人员说，腰部是人体各部位中最容易出毛病的地方之一。大多数人在自己生命的某个阶段，或因受伤，或因用腰不慎，或因事故，都会留下腰疼的病症。同时，很少人知道，人们花在治疗腰疼上的费用是十分惊人的。