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【八】新医改·医患关系

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摘要:随着我国医疗卫生体制的不断改革,医患关系的紧张,是中国医疗体制矛盾突出。医改的确触及到了医药卫生体制的关键性瓶颈。因此,医患关系调和,核心正在于面向这些制度瓶颈展开有针对性的改革。本文试在新医改条件下,论述社会的医患关系。
关键词:新医改 医患关系


1楼2013-05-28 17:55回复

    近年来,我国居民生活水平不断提高,人们的健康意识、法律意识、经济意识和就医保护意识逐渐增强,对医疗服务的要求也越来越高。医患关系却没有朝着良好的方向发展,医患矛盾频频见诸报端。其中虽不乏媒体的炒作之嫌,但是,存在医患关系紧张也是不争的事实。
    案例:1:2011年9月安徽一男子在医院治疗眼疾期间发生纠纷,多次投诉没有得到合理解决后持刀把医生砍成重伤。
    案例2:2012年9月北京同仁医院里,一男子操着菜刀,向一位女医生连砍十七刀。
    案例3:2012年3月,一位患者将水果刀刺向哈尔滨医科大学附属第一医院的四名医生,致一死三伤。
    事件发生后,关于医患矛盾的话题再一次成为社会焦点。
    以上情况显然并非偶然。
    恶性医患矛盾的频发令人深感忧虑。医患关系的紧张,最终是一个双输的局面,医患之间水火不容的局面,是中国医疗体制矛盾的一个突出表现。医患矛盾的集中呈现,一方面说明医改的一些方案存在考虑不足的情况,另一方面也表明,现行医改的确触及到了医药卫生体制的关键性瓶颈。因此,医患关系的调和,核心正在于面向这些制度瓶颈展开有针对性的改革。


    2楼2013-05-28 17:56
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      要处理好医患关系,就必须正确认识和处理各种影响因素,从政府、医院、患者三方入手,多管齐下,综合治理。
      第一,政府投入是构建和谐医患关系的基础,加大投入的百分比是解决医患关系的重中之重。增加卫生经费投入,可以增强医院发展活力。经济基础决定上层建筑,这就要求政府部门进一步完善财政补偿机制,加大对卫生经费的投入,并保证定项补助经费的到位,为医院发展注入活力。优化资源配置,缓解医疗供需矛盾。从当前总体上说,国内卫生资源总量不少,但分布不平衡,主要都集中在大中城市,基层相对卫生资源不足。政府要加强宏观调控,积极实施区域卫生规划,调整存量,控制增量,坚持以需求方为导向的资源配置原则,使医疗服务市场供求关系平衡,努力缓解医疗供需矛盾。深化卫生体制改革,加强医疗保障体系建设。政府要加快推行和完善农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险制度。通过实行大病统筹,合作医疗,努力保证低收入者的基本医疗。要从根本上改变农村缺医少药,城市社区医疗救助明显不足的状况,使各种疾病的患者都能得到及时有效的救治。要把医疗保障的重点放到基层去,使老百姓能看得上病,看得起病,由此才会在全社会范围内建立起平等、尊重、信任、和谐的医患关系。加快卫生立法,规范医患行为。当医患之间发生冲突性矛盾时,用带强制性的卫生法规来调节就更显其权威性和有效性。高科技和生命科学技术的出现,给医患关系带来很多新问题,尤其是市场经济的发展也给医患关系带来许多新情况和新理念。这就迫切要求尽快完善卫生行政立法,用法律手段来规范和调整医患关系。


      5楼2013-05-28 17:58
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        第二,医院应该在政府监管部门严格指导下,强调高质量的药品、高精度检验检测的提供。
        经济管理变为科学管理。只有坚持以质量效益取胜,坚持“优质、适价、高效”,才能维持良好的医患关系。真正落实“以患者为中心”的服务理念,而不应是“经济为中心”。 医者,最本质的属性是服务性。医生本身必须要有医德的的客观评价指标定位到每天每位病人的的每次就医评价,仿照各个服务行业特别是银行、电信的,获取的反馈指标评价直接与工资评价。评价当然必须要有康复率和预后率,来确定医生待遇高低。目的明确,医院的水平必须提高。


        6楼2013-05-28 17:58
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          第三,患者是建立良好医患关系的重要方面,拥有很大的自主权,但是患者是处于弱势,我们不能在改善医患的措施里面对患方过分强求。尽管如此,事实上也是存在有患者以一种极端、暴力、不讲道理的方式来“讨公道,拿说法”。这严重影响了医生。毫无疑问,患者并不一定全错,但是医院、政府对此类恶性事件的法律和行政方面的处理,必须提前对所有患者进行教育。事实上,一般被认可的好医生,患者对医生的辛勤劳动妙手回春是很予以尊重。
          对市场经济大环境就医行为要有一个正确的认识,要理解医学的高风险性和探索性,尊重医务人员的劳动。当诊疗过程中出现意外时,患者及家属要通过医疗鉴定、法律程序等正常途径来依法解决,不能威胁恐吓、无理取闹、干扰医院正常工作程序。另外,医院的规章制度、运行秩序是经过科学的提炼和总结制定出来的,不能为方便某个人而破例,对医院的运行程序要予以理解和支持。只有患者保持正确的态度和清醒的认识,以理智的心态和科学的态度对待医患双方,医患关系才能逐步走上正常的轨道。[3]
          综上所述,随着一系列相应措施的实施,相信医患关系必将能在未来很好的改善,其时,医患关系将重新回来和谐的局面。
          参考文献:
          1.孟根 杜希. 试论当前我国新医改条件下的医患关系中的热点问题,中华现代医 院管理杂志, 2012
          2.陈占平. 构建和谐医患关系.政工研究动态,2007,(6):23-24.
          3.师静梅,原武红.新形势下的医患关系,中国论文下载中心


          7楼2013-05-28 17:59
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            一切都会变得更好


            8楼2013-06-03 18:29
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