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阐述“安宫牛黄丸”

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安宫牛黄丸出自清·吴瑭《温病条辨》,由牛黄、犀角、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、麝香、冰片、明雄黄、郁金等多种中药材组成。安宫牛黄丸是一芳香化秽而利诸窍、咸寒保肾水而安心体、苦寒通火腑而泻心用的方剂。于10年前生产的安宫牛黄丸中含有犀牛角这味珍贵的中药,1995年时为了保护珍贵的野生动物,犀牛角成分已经被列为严禁使用的中药成分,现在生产的安宫牛黄丸是用水牛角替代的。
据调查表明,安宫牛黄丸应用范围广泛,涉及了急救、骨伤、内、外、儿、皮肤等临床多学科,特别是与中枢神经系统相关的疾病;病种包括各种原因导致的昏迷:急性传染病如流行性脑膜炎、乙型肝炎;急性感染病如小儿惊风;呼吸系统和心脑血管病如中风、肺性脑病;消化系统重病如肝昏迷;严重创伤性疾病如脑外伤昏迷;内分泌代谢病如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症;以及红斑狼疮、恶性肿瘤、血液病、药物中毒等。中医治疗的显著特点是辨证论治和辨体质论治,言下之意,中医强调的并非凡是某病就用某药,而是必须按个体给药。使用安宫牛黄丸,也是同样的道理。因此国家将其列为必备抢救中成药,也是家庭备急中药。
首先,其中的主药牛黄得日月之精,通心主之神,能清心、化痰、镇惊治疗温邪传入心包,高热神昏谵语,中风痰迷,惊痫痉挛。主药牛黄辅以黄连、黄芩、栀子苦寒清热。黄连泻心火而除烦热,善止呕逆;黄芩清胆肺之火,清热解肌,退热止渴;栀子凉心肺,泄肺中之火,解心经之热,在瘟病表里有热之际,能双解表里之热。水牛角入心,清热凉血,解毒镇惊,用于温热病神昏高热,皮下紫癜或有出血点疹,吐血衄血,为避温解毒主药;珍珠得太阳之精,而通神明,能镇惊、养心、安神,合犀角可以补水救火。
其次,郁金是草本中具有香气的药物,其中郁金理气疏肝能降气,入血分,凉血行血,气降则火降,使血不妄行,邪热得平,不致吐血衄血。冰片又名龙脑是由乔木龙脑香中提炼而成具有香气的药物,冰片善解郁火,通诸窍,退热醒神,更能协助各药速增其效。雄黄是石类药中具有香气的药物,雄黄解毒避秽。麝香是“血肉有情之品”,乃动物药中具有香气的药物,麝香善于避秽化浊,尤善走窜通闭。四种芳香药品,能使闭锢于手厥阴心包的邪热蕴毒,一齐从内向外透解,邪热秽浊一清,则神明自可恢复。
另外,朱砂补心体之阴,泻心火之用,能入心安神,合金箔能豁痰堕痰而增强镇定的作用,再合珍珠、犀角成为督战的主帅,可使其他药物能更好的发挥其祛邪作用。
┌牛黄——清心解毒,熄风定惊,豁痰开窍┐
君┤├两味相配,清心开窍。
└麝香——通行十二经,长于开窍醒神┘
┌水牛角——清心凉血解毒。
安宫牛黄丸

臣┤黄连、黄芩、栀子——清热泻火解毒,助牛黄清心包之热。

└冰片、郁金——通窍开闭,以加强麝香开窍醒神之效。
┌朱砂、珍珠——镇心安神,以除烦躁不安。
佐┤
└雄黄——助牛黄豁痰解毒。
┌蜂蜜——和胃调中。
使┤
└金箔——重镇安神。


1楼2014-10-17 14:13回复