牙龈脓肿的治疗急性坏死性龈炎好发于18～30岁的年轻人，男性多见。其起病急，病程短（数天～2周）。以牙间乳头和边缘龈的坏死为特征。初起牙龈乳头充血水肿，牙间乳头红肿，外形完整，个别牙间乳头中央凹下如火山口状，上覆灰白色污浊的坏死物。病变迅速扩展至邻近乳头及边缘龈，使龈缘如虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去，坏死区于正常龈之维尔口腔间常有窄“红边”为界，病变一般不波及附着龈。牙龈极易出血，疼痛明显或有牙齿撑开感和胀痛，唾液多粘稠。有典型的腐败性口臭。轻者一般无全身症状，重者可有低热、乏力和颌下淋巴结肿大等。急性期若未能及时治疗，坏死可扩延至邻近组织形成坏死性龈口炎。
牙龈脓肿的治疗由于反复急性发作或治疗不彻底，就会转变为慢性坏死性龈炎。牙间乳头破坏严重甚至消失，若连续数牙牙间乳头被破坏，龈缘呈反波浪形。牙间乳头处牙龈颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方的牙面有牙石和软垢，牙龈一般无坏死物。若不及时治疗可引起牙槽骨吸收和牙周袋形成，称为坏死溃疡性牙周炎。
牙龈脓肿急性多发性牙龈脓肿是一维尔口腔种目前原因尚不清楚的少见的具有明显特征的牙龈急性炎症。多发于青壮年男性，且患病前多有慢性龈炎。本病多于春、秋季骤然起病。发病前有疲乏、发热、口干或感冒、扁桃体炎等前驱症状。早期牙龈乳头鲜红、肿胀、唾液粘稠，服用一般消炎药无效，随即发生全口泛发的多数牙间乳头的红肿、跳痛，每个红肿的龈乳头内有小脓肿形成，数日后自行破溃，可同时波及同一牙齿的颊、舌侧龈乳头而各形成一个脓肿。患牙及邻牙对叩诊敏感。口腔粘膜可普遍红肿，但无溃疡和假膜。患者有体温升高，白细胞增多，局部淋维尔口腔巴结肿大，便秘等症状。病情不易控制，脓肿此起彼伏，病程常延续1～2周，甚至更长。
牙龈脓肿单纯抗生素治疗效果一般。多采用中西医结合治疗。对暴发型的患者，全身症状明显时，除给予有效足量的抗生素外，还应用清热泻火的中药内服，如用清胃汤、凉膈散、五味消毒饮等加减治疗。局部应及时做清洗、洁治、引流等治疗。急性症状控制后应马上做牙周局部治疗，彻底消除炎症，防止复发。一般治愈后牙龈可恢复正常，无组织破坏。对维尔口腔于牙龈脓肿泛发，久治疗效不佳者，应排除糖尿病等全身疾病。