病例1：李老师已经在小学讲坛上工作了30多年，前两天，她因为下肢静脉曲张住院了。几年前李老师就发现自己的小腿上鼓出了“青筋”，一直也没太当回事。结果“青筋”越来越多，腿上皮肤的颜色也斑斑驳驳，一天工作下来，感觉又胀又痛。
　　病例2：在手术室工作的小张是个漂亮的姑娘，工作很辛苦，每天都要站五六个小时。夏天到了，小张碰上了一件烦心事，腿上不知什么时候爬出了一条条“蚯蚓”，都不敢穿裙子。
李老师腿上的“青筋”和小张腿上的“蚯蚓”，在医学上称为下肢静脉曲张。下肢静脉曲张是一个常见病，在我国大概每十个人中就有一个患者。中医典籍中有对静脉曲张的描述，《外科正宗》记载：“筋瘤者，坚而面紫，垒垒青筋，盘曲甚者，结若蚯蚓。”
　　下肢静脉曲张多见于长期站立工作的人，比如教师、护士、交警、车工等，其他诱发因素包括肥胖、怀孕、慢性咳嗽、便秘及老化等。静脉曲张的发生与体质和遗传有一定关系，父母亲患静脉曲张，子女的发病机会是普通人的两倍，而女性出现静脉曲张的比例是男性的两倍。
　　人体的血液从动脉系统输送到全身，再通过静脉系统回输回心脏。正常的下肢静脉内每隔一段距离就会有瓣膜存在，瓣膜就像一个单向阀门，可以阻止回流心脏的血液向下倒灌。许多因素，比如先天薄弱、血流冲击、老化等都会影响瓣膜的功能，导致“阀门”关不紧，血液就会向下逆流倒灌，对静脉壁产生压力，出现扩张，久而久之，静脉扩张明显并迂曲，就形成静脉曲张。而长期站立、重体力劳动、怀孕、慢性咳嗽、长期便秘等可使静脉内压力增高，加剧了血液对静脉壁的压力，更加容易出现下肢静脉曲张。长期的静脉曲张、血液淤滞，最终会导致局部皮肤发生炎症，色素沉着，严重的甚至形成溃疡。
　　静脉曲张早期除了影响外观外，并没有任何其他的症状及疼痛，但如果不及早进行治疗，病情就会加重，出现下肢胀、疼痛、痒等症状。此时，静脉就像蚯蚓般爬满大小腿甚至张牙舞爪地膨胀凸出，连袜子都遮掩不住。严重的时候会出现湿疹、溃疡、静脉炎症甚至静脉破裂出血。所以，千万别等症状恶化才求诊。
　　下肢静脉曲张的治疗可以分为非手术治疗和手术治疗两大类。症状轻微的患者，通过积极的非手术治疗，可以收到很好的疗效。平时经常活动下肢，适当抬高患肢，不要久站久坐，避免担负重物等是预防腿部静脉曲张的重要措施。养成每日适当运动腿部的习惯，如散步、快走、骑脚踏车、跑步等。躺下休息时将腿垫高过胸，膝盖稍曲，可以促进腿部静脉循环。穿弹力袜也可以帮助下肢血液回流，减轻症状，弹力袜在医药商店一般都可以买到。