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中医外科逆发展简史

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《史记.扁鹊仓公列传》:“上古之时,医有俞跗,治病不以汤液醴酒,鑱石挢引,案扤毒熨,一拨见病之应,因五藏之输,乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒爪幕,湔浣肠胃,漱涤五藏,练精易形。”上古黄帝时代的医生俞跗,已经有高超的外科手术技巧,可以割开皮肤剖开肌肉,疏通经脉,结扎筋腱,按治脑髓,触动膏肓,疏理横隔膜,清洗肠胃,洗涤五脏。其手术范围似乎包括颅脑和胸腹腔。俞跗才是中医外科之祖,其手术高度为后世所不及,中医外科一出手就已达顶峰。
《列子·汤问》:“鲁公扈、赵齐婴二人有疾,同请扁鹊求治,扁鹊谓公扈曰:‘汝志强而气弱,故足于谋而寡于断,齐婴志弱而气强,故少于虑而伤于专。若换汝之心,则均于善矣。’扁鹊饮二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之,投以神药,即悟,如初,二人辞归。”扁鹊(采用公元前401年-公元前310年)发明麻醉药比华佗早,而所施展之换心术则直至今日仍领先于世界。
马王堆出土古医书《五十二病方》:“巢塞直者,杀狗,取其脬,以穿籥,入直中,吹之,引出,徐以刀劙去其巢,冶黄黔而娄傅之。”这确是精妙的痔疮手术,以竹管穿狗尿脬,插入患者直肠,吹气使其胀大,牵引出患部,割除之,黄岑傅治。这一手术记录非常真实可靠,没有神话传说的影子,发生在西汉之前,深为古人的智慧叹服。
《三国志.华佗传》:“若病结积在内,针药所不能及,当须刳割者,便饮其麻沸散,须臾便如醉死无所知,因破取。病若在肠中,便断肠湔洗,缝腹膏摩,四五日差,不痛,人亦不自寤,一月之间,即平复矣。”因为这个著名的记录,华佗被推举为外科之祖和麻醉药的发明者,如上所考证,扁鹊、俞跗和《五十二病方》早就坐在山顶了。而且,据大历史学家陈寅恪所考证,印度佛经中医神耆域的神迹故事可能为华佗传说的蓝本。华佗之后,开腹手术绝迹江湖。
仲圣《金匮要略》第十八篇论及疮痈肠痈,治法全是汤药,没有外科手术。
《刘涓子鬼遗方》是中医第一部外科专著,其中病限于皮肤之疮痈瘿瘤等,治法不涉于手术。
隋《诸病源侯论》提及肠吻合、人流、拔牙诸术,而法不传。
宋元明清以下,中医疮疡骨伤痔瘘诸科蔚为大观,终不及于胸腹腔内。是限于解剖、麻醉、消毒三大瓶颈技术之故也。则古之开腹开胸乃至开颅是古人想象传说之术无疑。


1楼2017-10-20 16:15回复
    @ lal131907


    2楼2017-10-20 16:22
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      😣


      来自Android客户端3楼2017-10-20 17:03
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