江苏牛元梅问:我患中耳炎5年,在徐州多家医院治疗效果不佳。现在右耳已无听力,左耳间歇流脓,用药(氯霉素或可的松)好转,但反复感染;耳鸣,骨膜穿孔。不知道还有没有好办法治疗?
答:耳内单纯的黏膜发炎表现为间断性流脓,脓液为黏液性或黏脓性,无臭味,可有耳鸣及听力减退。检查时多见鼓膜紧张部穿孔,但边缘残留。如果炎症侵及骨膜及骨质则会引起骨炎、骨髓炎、骨质坏死、肉芽组织形成,以及由于外耳道或鼓室内脱落上皮堆积或上皮突入,就有可能形成四块,因其内含有胆固醇结晶,故叫胆脂瘤,团块像滚雪球一样越堆越大,鼓室及乳突的骨质被破坏吸收,可引起严重并发症。这种病人一般病史较长,耳流脓为持续性,脓液黏稠,有臭味,如果并发胆脂瘤可混有豆渣样物。检查时其鼓膜穿孔多位于松弛部或边缘部。