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讲解一下KI67跟MGMT

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KI67跟MGMT基本上在病理上都能看到,至于是什么意思大家估计在百度上都能查到!
但虽如此,正确的理解,仍然缺乏!今天消灭哥跟大家认真讲解一下~文章将以简明扼要的说明方式
来说明,专业术语我们不用,且大家也未必能看懂!好了 现在大家跟随我的步伐一起来了解一下这两个
病理的正确表达!
KI67是细胞活跃度的表达指标!
但病理报告上之显示KI67多少多少,但我们似乎并不清楚什么情况,导致于很多人误解为什么
4级是ki67-5% 1级也是5%呢?那是不是我的病理错了呢?
当然不是,首先遇到这情况大家要必须看胶质瘤的级别!胶质瘤的级别才是预后的标准,而ki67只能作为
一个可参考而非标准的指标!
胶质瘤分1-4级,每个级别恶性程度都不同,每个级别表达的KI67值,没有对比意义没有对比意义没有对比意义
重要的事情必须重复三次!而同级别非同类型的KI67值没有对比意义没有对比意义没有对比意义!
恶性肿瘤都有着无限生长的特性,但不同的级别生长的速度不同,导致KI67值对比就没有什么意义!举例说明一下
假如1级是24小时分裂一次每次5%,2级是8小时分裂一次每次5%,3级是2小时分裂一次每次5%,4级每30分钟分裂一次每次5%,那么一天下来1级的基本没有变化,而4级的基本已经翻了一番了....
那么KI67的正确理解就是:作为预后的可参考而非标准的指标,而KI67没有任何对比的必要,而看这个值前,必须要看清楚自己是什么级别,所以大家不用再对比这个值了!
MGMT简单理解就是一个阻碍烷化剂(替莫唑胺)作用的有害物质,这个相当于烷化剂破坏胶质瘤细胞DNA时,起到一个阻碍作用,也就是会减少烷化剂潜在的可能性!
病理上会提示 MGMT+或- 很多人会理解是MGMT没有存在甲基化...但事实上他并不是这情况
病理上的MGMT+代表存在着这个杂质,意义是提示对于烷化剂效果不好.
病理上的MGMT-代表没有存在这个杂质,意义是提示对于烷化剂效果不错.
一个+代表1~25%两个+代表26~50%三个+代表51%以上~当病理上存在两个+时,这时候烷化剂效果就变得非常差了!
MGMT存在甲基化的正确理解要在基因检测上才能表达出来,简单的讲解一下
MGMT在病理报告上提升大于10%才能属于存在甲基化,而低于10%就不存在甲基化!
存在甲基化的效果在于烷化剂破坏了胶质瘤细胞的DNA的情况下,可以阻碍癌细胞DNA的自我修复,从而到达胶质瘤细胞无法恢复,对于下次化疗继续有效的情况!所以存在甲基化的情况下,对于复发的胶质瘤仍然可以进行烷化剂的化疗!
那么MGMT的正确理解是:病理上的+或-,并不代表是否存在甲基化!而病理上的MGMT-对于烷化剂效果是好的!
基因检测时,+代表存在甲基化-代表非甲基化,对于预后,存在甲基化会更好!那么最好的情况是,病理MGMT-基因检测时是+,那么这时候烷化剂可以得到充分的发挥,对于预后也是积极的!


IP属地:广东1楼2019-01-06 10:43回复
    谢谢普及


    来自iPhone客户端2楼2019-01-06 12:00
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      请问我妈胶母复发,医院前天下了病危,当晚120送回家拔了氧气就不行了,家里人后事都准备了,结果这两天家里亲戚都在陪护又好转了,能吃粥了,这种情况还有必要使用贝伐吗?我们现在每天就是营养液➕甘露醇➕地米,准备了吗啡还没用。


      来自iPhone客户端3楼2019-01-06 12:53
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        我爱人病理上就是一个加号,我们没做基因检测,请问您基因检测还有可能甲基化吗?


        IP属地:黑龙江来自iPhone客户端6楼2019-01-06 20:41
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          消灭哥,看了你这篇文章我父亲的这个病理是不是显示对替莫唑胺敏感啊??麻烦您给看看。


          来自iPhone客户端7楼2019-01-06 23:23
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            消灭哥,劳烦你帮忙看看7楼的病理,拜托🙏


            来自iPhone客户端8楼2019-01-07 22:50
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              消灭哥,看了你这篇文章我父亲的这个病理是不是显示对替莫唑胺敏感啊??麻烦您给看看。


              来自iPhone客户端9楼2019-01-08 10:51
              回复(7)
                我是无甲基化医生说对口服化疗药物无效?还有别的什么药物可以治疗?


                来自iPhone客户端10楼2019-01-14 22:36
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                  消灭哥,帮我看下病理呗


                  来自Android客户端15楼2019-02-25 22:10
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                    消灭哥,帮我看一下!


                    来自Android客户端16楼2019-02-25 22:15
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                      帮忙分析一下我母亲的病历,谢谢了。


                      来自iPhone客户端17楼2019-04-09 13:54
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                        IP属地:广东来自iPhone客户端18楼2019-08-11 21:52
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                          那分析检测报告出来是无甲基化,什么都没突变,有没有必要再做一个基因检测更准确一些?


                          来自iPhone客户端19楼2019-08-11 23:20
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                            我家的病理上怎么没有MGMT啊


                            来自手机贴吧20楼2019-08-12 14:17
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                              IP属地:广东来自iPhone客户端21楼2019-09-27 22:56
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