《医理大概约说》选讲

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医理大概约说（一）
◎开场白
我们现在开始，我们今天要讲刘止唐先生的《医理大概约说》。
这本书是刘先生40岁左右时的作品，所以这本书讲得是淋漓尽致或者说讲得是一点都不客气，刘先生晚年80岁左右的时候呢，讲得更委婉些，那么这个书的话讲得就比较直接，就是把该讲的和不该讲的全部都讲了。
我们讲这个书呢，主要是两个目的：第一呢，是做一个总结式的开头，因为好多的法这个书上都提到了。第二是为讲下一本书，就是为讲《圣余医案》作铺垫，我们下一本书还讲不到《圣余医案》，就是说讲到《圣余医案》的时候我们因为前面有讲了这么一本书做铺垫，到时候大家就能够比较容易地了解他的意思。
那么刘先生这个书呢是泛讲，他题目就已经定了啊，叫“约说”，不是说放开来仔细说，而且是“大概约说”，也就是大的方面来谈中医的一些理论和基本的治法，所以他的入手处和我们现在看到的教材是不一样的。我们教材是比较系统的啊，一般是编著，也就是大家在一起编的，那么这些书呢都是著，什么叫著呢？就是著的这个人用他的身心修证的功夫把他的这个作用实际地写出来。所以这里有不一样的地方，就好比是佛学和佛法，可以说完全是两码事。你要研究佛学可能可以去拿个博士学位，佛法呢？是身体力行的，所以是有很大不同的，不是纸上谈兵。
我们下面开始是直接讲正文，大家可以直接翻到正文。这个序呢，是刘先生的第六个儿子，叫刘梖文先生，也就是《圣余医案》的原作者他写的。这个序我们就不讲了，因为类似这样的话，在刘先生书的讲解里面我们反复讲过，所以这里不讲了，不是说这个序不好，这个序写得非常好的。

好，下一部分讲的就是切，切就是把脉的意思，把脉啊需要仔细地把哦，很重要很重要，不要很马虎地把。因为脉上有好多好多的问题，所以这个脉呢，既是可凭又是不可凭。所谓可凭，你仔细把，你逐渐有静定的功夫呢，这个脉呢好多都能把出一些问题来；所谓不可凭呢，遇到有一些脉它要变，不是说把的时候都是一样的，很可能你刚开始把是这样，快结束的时候呢，比如过个十分钟左右来把，他这个脉象就变了啊，所以这些呢都是临床上要遇到的具体问题。总之切非常非常重要的，把脉如果能够入门，好好地来修进的话，至少不会做一个庸医啊，至少能够对好多问题有一个清楚的认识。所以切是最基础，也是最重要的。要反复多切，手指逐渐培养灵感，那么指下摸出来以后能够成象成形出来啊，大概这个脉象有个基本的成形，那么逐渐逐渐地就更能够入门。脉主要是不太容易入门，这是个大问题，正因为不太容易入门，所以现在懂把脉的人呢、懂中医学的人呢，也是越来越少啊。好多处方拿出来啊，随便看这个处方是很平常的处方，昨天晚上我看着那些处方，就自己看了一下，比如说有一个人，他来复诊过几次了，那么如果不按照他这个脉象来看给他开的方子，会觉得非常非常平淡，为什么？可能觉得这个就是简单的补气的药、补血的药，没有其他东西，但其实给他来看的时候，是紧扣他的脉象来给药的，不是说很随便地这样补补的。整个方子的结构，所以往往没有切、没有脉这个根本呢，就觉得会无的放矢，有脉这个根本以后呢，就会有的放矢，所以切是非常非常重要。这个切的问题用我们科学，用西医学的方法，还是没法解释的，但它确实是中医学的根本。很多从事中医的人，最后成了中医的掘墓人，什么叫中医的掘墓人呢？他自己也不相信切，因为他自己不会切，自己摸不出来，所以他也不相信切啊，相当于是没有神通的人就批判神通，认为神通是假的，佛法没入门的人，就批判佛法是假的啊，这个是同样一个道理。批判这个脉假的呢，还不会堕地狱啊，批判佛法是假的啊，是要堕地狱的！这是一个很严重的问题！那么脉一定是真的啊，很多人都有这个疑问，所以我们这个地方反复讲啊。很多人觉得：“啊？就这么一段地方，不就是血管流过的地方吗？你怎么可能把出什么东西来？”那说明他没有入门嘛，我们一般人都有这种“先知先觉”的见啊，当然这个先知先觉也是打引号的，都认为是绝对摸不出来的，那么他有这种见解呢，很可能他确实永远都摸不出来了，因为没有真诚心啊。中国文化都是要信、行、恒，就是信的基础上恒久来力行，才能够逐渐得到身心的体会的，把脉也是这样啊，这是一个无穷无尽的，可以说一个根本啊。我现在是更有这种体会，因为把脉把到现在，不再说只是靠手指上的这些技术，到现在靠的是什么，那就是看定了，就是靠静定，看看能不能在把的过程都能够静定得更好，能静定得更好呢，这个对脉象上理解的境界还会更深啊，已经不单单是手指的感觉。但前提是要入门，如果手指的这一关都没有过，那是不行的啊，基本的脉象要先过关，那么这个过关以后就和身心性命的修证连在一起了啊，你身心性命的修证高一步，你这个脉就会进一步啊，到最后呢好多景象呢自动都会告诉你，因为神天会告诉你，这样的话境界就更无穷。所以千万不要随便错过切，切呢，是中医的入手处，这个脉如果不切出来啊，真的是随便给药，非常可怕啊！有这个基础呢，往上配合望和闻的境界，那么一切就会更好。所以这一条，我们讲了比较久一点啊，就是希望大家不要弄错。

心浮洪长。肺浮涩短。肝沉弦长。肾沉滑软。从容而和。脾中和缓。
这条呢不用去执着,因为平常把的脉不是这个样子。比如肺脉浮涩短，平常根本就把不到这样的脉，因为平常好多时候显出来的脉不是这样的啊，平常一般脉就以和缓为贵。就是这个脉啊，要去把那种很壮实，身体又没有病的人，他气血非常充盈，又没有病，那么脉微带滑象，哎呀整个脉真是把得非常舒服啊，一般这种脉是常脉，如果是执着于这个呢，你去把脉你都把不到，先入为主，就都错了，所以这条特别重要啊。那么下一条是讲的是大概的：
心主血脉在内。久审方知。以心有包络也。
这个呢包络是确实有的，包络替心受邪的啊，因为包络一般被攻破了以后呢，真神马上就要走的，所以它（心）是君主之官，专门包络来保护它（心）的。比如说痰把这个包络给蒙蔽起来的时候，这个心它可能昏沉了啊，或者是热上熏包络的时候也会出现这个昏沉问题，这个都是包络替心受邪。
肺肝肾。惟肾养五脏。
肾养五脏的意思呢很明显的，因为肾就像是树的根一样，根可以吸收各种养料上来啊，所以它可以养五脏，肾就是有这个作用啊。
脾为中土。又为先天主。
脾胃本来是后天，是中土没有问题的，为什么说又为先天主呢，因为先天主窍在这里，当然它无形无象，这个不可以后天来参的啊。
好，下面是临脉，就是怎么来把脉，刘先生讲的把脉方法呢，和我们平常把的是不一样的啊，但可以参考。他把脉是什么呢？他是非常讲究中部，他认为关部和尺部都是由中部来分开来的，这个讲法我们可以做一个参考，不要执着啊。

◎速作善事，使药有灵
我们看他下面这一句啊，他说如果根柢坏了，那么是什么？不用服药，只劝做善，根柢坏的人为什么只劝做善不用服药呢？这个问题说来话长，但其实两句话就能讲清楚，你相信的话两句就能讲清楚，因为我们在吧里，专论八里已经说过了，就先天真阳是否可补？如何补？这个文章已经讲过了啊。因为根坏了就先天真阳坏了，你不是说吃一些附片，吃一些硫磺这些很可怕的杀人的药能解决的，这解决不了的哦，这些都是补后天阳的，不能补先天之真阳。那么怎么才能补呢？你这个时候去静坐没有用，一是病人普遍静坐不下来的啊，因为只有身体很健康同时阳气又很足的人才能更好地坐下来，本身身上有好多问题，你让他坐，他根本静坐不下来，更何况静坐本身根本不能添阳，要是添先天之真阳只能够去做善，只能恒久力行去行善的根本，堂堂正正做人，并且主动去做，这个才能够补，没有其他办法能补的。所以刘先生这边说是只劝做善，就是这个道理啊，你去做善来就可以补起来。放生也同样的道理，放生了，因为给了好多生命一个新的生命，所以你也有机会再来一次新的生命，道理就是这么简单。整个世界啊**道也好，人道也好，天人道也好，都怕什么？都怕死亡。哪个人不怕死亡？都怕，所以你给他生命，这是最大的一种付出，或者说是最大的一种施舍啊，我们就叫布施嘛。所以再翻过来（翻页）说，速作善事。使药有灵。这八个字都讲到根本了。前面是否则不必服药。只劝作善。只以饮食调其胃。多为服米汁与粥。速作善事。使药有灵。这都是讲到根本上的话。因为这个病已经无可挽回了，那么就用这种方式啊，大家我们现在知道佛法的根本以后就更好了，特别是像“山西小院”那个视频那样啊，好多绝症都彻底挽回过来。这个呢在忏悔行善的根本上，更有佛力的加持啊，更有念经持咒，所以这个效果就更大了，所以这个很重要啊。这种地方大家不要随便听过去，我们好多时候不相信这种话，总是追求一些医理或者医技。医理和医技确实很重要的，因为这是最基本的，医理和医技都不解决，你怎么来治病呢？对吧，简单的病，可能都没有办法了，可能都没有能够有一个方案出来，但这个问题解决了以后啊，你一定会遇到问题，遇到什么问题？遇到没有办法用药来治的一些病，这是必然有的啊，你迟早会遇到，或者说常常要遇到。那么这个时候的话，刘先生刚才讲的根本，就是金科玉律的根本，不要错过啊。
下一句呢，讲：
大人则自戕。人到成童。多少戕贼。先天虽薄。而己气血成全体。夭者为天所罚。
他中间讲了一些，用药的一些方法，这些方法我一带而过讲都不讲，为什么呢？因为这个一讲呢，可能反而是引出其他问题来啊。就像我们刚才讲望和闻的道理一样的，他只是讲大概的，比如说：

中有隔阂。用一二味通之。
就是脉，两关脉中间有不通的地方，不通的地方一定要通两关，这是必须的啊。但是脉象上有一些讲究，这个脉必须手下有郁脉，就是这个郁脉呀，它是比较大，严重得像豆一样，在你手下啊像一个绿豆、黄豆一样的，这个表示是郁脉，中气没有通啊。我们有些孩子，过来看阳痿的，那么或者看勃起不行的，有的时候也会摸到这种脉，摸到这种脉，那就一定要通中间啊，就不能去补下面，要通中间，先左关，通的是肝经气机，但是呢这边也有个讲究，就是如果呢它是既郁而软，这样的脉呢，是既有郁，同时正气又不足，所以要扶正通郁，如果这个郁呢，是郁而非常有力，那么这个直接拨通就可以了，所以这个要联系实际来处理的。
下一句，讲什么的呢？讲我们人啊，从小到大啊，一不小心落入邪淫中，一不小心在落入丧失天良中等等啊，总是希望这颗心有一个可以落的地方，什么意思呢？要么就是是落在财上，要么落在权势上，要么落在攀比上，要么落在嫉妒上，或者说就落在我们这边说的邪淫上，或者其他的能够伐性的事上······总之啊，各方面，找来找去落的地方都不对，所以那么到底落在哪边比较合适？古人都已经说过了行善最乐，心要落实到善的根本上，在这个地方去做，同时呢又有静存的功夫，这就比较好的，就一步一步去做啊。
夭者为天所罚
夭的意思就是比较早地去世了啊，比如小孩子夭折了，那么这个是有为天所罚的成分在内，本身先天就比较薄，这是真的啊。先天比较薄的孩子不断遇到，有些孩子了sy好多年才出问题，有些他就只有一年左右就出好多问题，所以每个人先天都不一样，这差别很大啊，这个大家一定要注意。
我们来看下一条啊。下面是讲：
看色之法如何。如五脏各有本色。前人言亦是。不如就气问之。审之。然望色亦有难凭。气血不可以假。
就有些时候我们望色，也会难凭，那么怎么才能凭呢？这个呢，还是要按照宣化上人的根本做啊，你要能够望你是必须要开眼的，开五眼六通的眼，靠我们单单两只眼睛的肉眼是看不出什么东西来的啊，但我们那个五眼里面的还有一种眼，有一种眼他也叫肉眼，但不是我们现在的这两只眼啊。有这个肉眼能够开一点，来望的话就比较准，好多东西都会知道了，所以这个也是一带而过，不多讲啊。声的问题也是这样，要耳朵很灵啊，这个声才能够听出一些问题。但是耳朵要灵又不是这么容易，因为我们平常人心都不够静定啊，没有静存之功呢，这个声没有办法能够灵的。那比如说，其中有一些人他是盲人，盲人的耳朵就比我们常人灵，原因是因为他眼睛看不到了啊，那么耳朵好多时候是代替眼睛的，所以就是很灵。就是我奶奶的妈妈，就是太太（方言）了啊。我小的时候就叫太太，那么太太耳朵就很灵的啊，来了可能听脚步声就能知道，哦，谁来了啊，她就能知道。太极拳也是这样的啊，有些前人的太极拳大家，他也是听着脚步声，就能知道这个人是谁啊，所以这个也是逐渐有静的功夫在内。

前贤能治病。多于能相人。
这个话呢，讲的又是很不客气的话，好多时候啊，我们前边的贤人能够看病，是因为他能够相人，什么叫相人？就是看相啊，但这个看相呢，还不是我们平常所说的相，平常所说的相，我们都是去问什么的？去问什么时候发财？比如说家人能够什么时候不要受什么灾害，一般都去问发财的啊，或者去问一下，是哪年哪月能发财，或者说今年有没有灾害啊，没有灾害的话，就发财，不能发的话，怎么个发法呀，都是去问这种。那么他这边所说的相人，是看整个人的可以说是一种望闻问切的结合，有静存之功，就会望得更准一点。好，这边又说：
再有脉症不合。此是重病。而又要下细。恐脉未看真。
这什么意思呢？有些时候，脉症是不合的，什么叫脉症不合呢？就是这个脉啊和他显现症状没有一致啊，没有一致呢不见得一定是重病，有可能是一个杂病，就是杂七杂八的，那么它有的时候会不合的，这不合的时候就要细细地参了，否则的话，很容易出错的。
若有功夫能久静。脉方有凭。
这种话都是很不客气的话，我们平常把脉的时候，能不能做到一念不生？只是在那边听脉？很难！我们常常是东想西想，乱想啊，所以这个脉可能也不是很准，但如果呢，认真地仔细来对待，久久以后也可以诚而明啊，把脉的过程就成了静存的过程，那么这个脉会更准了啊，这个很重要！那么下面一句话：

下一个呢，是门人问的：
人身具太极。而肾中间之穴为命门。
这个地方讲到了，我们就专门讲一下，命门在哪边啊。阖户谓之坤，辟户谓之乾。都在这里啊，《难经》呢，《难经》说是：七节之旁中有小心啊。就在这里，肚脐进去这个地方通到后面就刚刚的第七节啊，通过去它是一个轴心。但我们的我们后天这个，这个乾坤的乾的中爻就落在这里，只要你到人道里来，你这个人道的结构就是这么个结构，就在这里啊，乾阳落于坤宫则为坎，那么坎就在这个里面，肚脐里面啊，但它是一个无形的地方，不是有形的。如果用一些有形的方法，硬去找是不到，是无形的，这个地方叫做命门啊，所以是在这里。
那么我们中医上次讲了肉桂的时候也讲了，比如说我们治疗阳强，就是鸡鸡翘着不肯倒。如果是一个阴虚问题引起的阳强，我们很多时候也是要加肉桂，加很好的肉桂，目的就是为它引到这个地方,引到命门去。好肉桂，上好的紫油桂可以引到这个地方，引到这个地方呢，用滋阴的方法就可以把这个阳强给治下来。但这个阳强的有好多原因的，不单单只是他有阴虚问题，有肝郁，也有可能有淤血，有湿热，有各种原因啊。这个要分门别治的，不能够只是用这种方法。我们平常把脉，我们一般是区分的，因为这个区分比较有用。怎么区分呢？就左尺定为肾阴，右尺定为肾阳。这个临床基本看下来，一般的病，用这个方法来区分还是比较准的。特别是左尺见细，或细数，或者右尺见软等等问题。讲到这边我们也特别讲一个附片的问题，附片比如你要来用，阴虚是不能用的，这是一定的。比如我们阳虚，怎么来用附片？如果右尺这个脉是偏细，你是不能用附片来激发的。为什么呢？附片是既燥又雄烈，又非常不客气的药啊。你如果肾精已经亏损了，那么这种燥药一下去马上要出更大的问题，是不合适的啊。所以脉象上一定要注意啊，什么时候的脉象可以来用啊。比如说见紧脉啊，比如右手关、尺都见紧脉，那么结合这个人的整个的望闻问切问题啊，有的时候可以考虑来用。或者说这个人明显是阳虚体质，但是右尺脉它同时呢偏软但并不细，一般也可以用。如果是一个细脉你要来用附片，只能很少很少的来温阳，几克，很少几克，三到五克来温阳，同时要用巴戟天啊，肉苁蓉啊等等，把这个精给涵养起来，这个才行哦，否则绝对不能乱用。因为这个药现在乱用得非常厉害，我们特别提一下。这一段包括下一段我们就这么一带而过，也不能够按照刘先生这个来讲太多，因为讲了也没有用。
下一句问脉诀，这个也是一带而过的。脉诀，因为我们是这样的，就是根据表里来的。比如说，我们的右寸，右寸是候肺的，但是肺、大肠相表里，所以大肠这个问题也可以在右寸来候，这个很重要。我们很多时候下面大便不通，结果右寸反而见实脉，见沉而实的脉啊，这个时候你可以问他大便的啊，所以上面可以来候下面。右寸，寸本来是来候肺的，肺和大肠相表里，所以也可以来候大肠，那么同样的心和小肠相表里，左寸本来是来候心的，但也可以来候小肠啊，这个道理明白了就可以。那么我们，右关就是脾胃了，脾胃本身相表里的，其它都是这样。比如说肝胆相表里，所以左关既可以候胆也可以候肝。好多不可思议的境界啊，比如说当年有一位冯冯居士，那么我们当年都看冯冯居士的书。那么冯冯居士他的眼睛因为他开了部分天眼，所以具有透视功能，好多人在他面前等于说一丝不挂，一透视马上就知道的啊，当然你是穿着衣服的在他面前，他来看的话，他凝神定气一看，他什么都看得到，并且好多西医学的营养学的好多术语（指标），他都能够看得到，比如说血里面有多少的那些垃圾，白细胞有多少，这些他一看都能有一个数，这个都是他前生修来的，因为他前面五生都是我们说的童子之身，到他这一世也是童子之身，所以他很可能当年在佛前的时候就是一个童子，到人间带来利益了一圈，然后再回去，也是渡脱了无数的人。

下面是一个数和缓的问题，我们脉一般都是四五至为和平，就是一呼一吸那么对方来的这个脉是四五，这个一般是和平，小孩子的脉往往会更快一点，有可能到五六，有可能到六七，这是普遍现象啊。少的时候会二三次，二三次就是缓，比较缓慢啊，多呢，六七次甚至更多，所以这个是要具体看。
呼出心与肺，吸入肝与肾。
吸入的时候就吸到坎宫正位，呼出的时候由此给呼出来。这个脉的问题呢，也是平常和自己静存动察功夫有关，所以我们讲到这个书啊，其实和刘先生其他书都已经联系起来了。不单只是一个医理的问题，因为我们如果单是医理和医技我们以后会不断地讲啊，会用十年左右时间或者至少用几年时间不断来讲这个医理和医技的问题，所以大家不用急，不要说啊这本书听到现在好像也没谈什么医理医技，因为，其他书上专门讲医理医技的书我们会不断地讲，所以不急的。这个书到最后也会讲到一些医技医理，大家对这本书的内容不要轻视地听过，觉得可听可不听，那就太可惜了啊。你就错过了以后深造的根本，懂医的人，如果藐视这些根本，不信这些根本，不按这个根本来深造，你往上修你处处都是瓶颈，每一个地方你都会遇到瓶颈啊。中医不是这么简单的，好多中医，哪怕你是白首穷经，你最后可能到了七八十岁你也不见得能真正入门，也不见得说你功夫能够到某一个地方啊，为什么呢？因为大的方向啊，没有去恒久地深造，或者说用力的地方不是很对，这个要注意哦。上次有一位省医院过来的中医，他大概40岁左右，那么他来了他很直接地就说，就是来学习脉法的，因为脉还是不懂啊，我们吃饭他也直接说，就是，哎呀这些滑脉啊，这个其他的紧脉啊什么，哎呀我直接和你说实话，根本没有把出来，弦脉的话可能手下还是有点感觉。所以说好多时候，开方子都是按照症状来看，他说我去问我们主任，我们主任也是大概这样讲，也不知道所以然，所以很想学把脉的根本。脉是一定要入门，不入门遇到很大难题，我们中医，好多都是脉走个形式，搭一下啊，三秒钟结束，肯定是假的啊，好多脉三秒是搭不出来的。特别是有一些脉，你不要说搭三秒，有的时候三分钟都不肯来。有一些病气很深，你必须要你的手上也有浩然之气，你把，用静定的功夫去把，逐渐地它这个脉才会定形啊，显示出来啊，有这种脉的哦。病气越深的脉，越需要这么来对待，所以你的手指就是照妖镜，这个你要有功夫啊。你手指不是照妖镜，有好多病气都照不出来。你定在那边，能把这个病气给定出来，它就会显示出来。有些病人他来的脉是个散脉，这个散呢，不是我们中医病脉的一种，所谓的散是他的病气没有聚合，你放上去的时候他显示不出来，把多一会了，他就开始显示出来了啊。我想这个的话，方（某人的网名）还是有一定体悟的，是吧。

人身内养不足。元气虚而疠气乘之。
也就是说我们内在正气不足的时候，邪气就会进而乘过来，这个时候会出各种问题。大家想想这个话呀引申一下就都懂了，比我们整天压力很大的，很容易生病；我们整天脾气非常暴躁的时候，很容易生病；我们房劳的时候，很容易生病啊；各方面出现虚脱出大汗的时候，很容易生病······都是趁着这种我们不注意的机会，那么疠气乘之，甚至还有一种呢常常接触疠气，也容易被疠气所乘。我自己很少感冒，这次也感冒了，原因是这段时间不断地看感冒的患者，然后有一个感冒患者是一个大叔，感冒非常厉害，他一来我看感觉就不对，他走了不久，我也感冒了啊。当天晚上就不对劲，为什么？因为他身上戾气气很重，就戾气很重，就不单单是病气，还有其他气，那么就像一个导火索一样，一弄就感冒了，所以平常还是要自己注意啊。我们平常一定要慎饮食起居，这个很重要。就饮食起居，一定要注意啊，因为饮食起居不注意呢，就麻烦事就很大啊。我们这边也专门提一下，有些人他还是有一些否定西医的观点，相反的，我们反复说西医是不可否定的。这个世界绝对不可以没有西医的，如果是没有西医这个世界就要崩塌掉的，而且西医能够解决好多问题，西医学的本身是从有形的来的，一切都要讲证据，一切都是有形，你要有细菌，好，你找出来，对吧？你说血有问题，那么必须要指标。你说大便有问题，大便检查。小便有问题，那检查小便。必须要具体的指标，很硬性的。这也是一个层次的功夫，硬性的功夫我们不可以否定的，比如说你有肿瘤，他必须要具体去检查指标确定了，哦，确实是某一种，所以他是以有形来治疗有形的。我们中医呢，很多时候讲究无形，所以这个是要综合来定的，中西医永远也不可能汇通啊，也不需要汇通啊。中医学的根本，因为它不是医学，它不是从医学里分出来的，它是从道里分出来的。所谓道不是我们道家的道，也不是我们儒家的道，它是这个尽虚空，就我们遍虚空，整个真如法界里分出来啊。所以本质上来讲，中医它归于大乘佛法，这个是它的最终归宿，这个我们是大概我们讲一下。

◎医论
我们下面看医论，那么医论的话呢，这些也是一些神而明之的话。比如说第一句：
医道虽多。不外乎气血。
但这个呢又很容易被我们随便的庸俗化，什么叫庸俗化？刚才我也说了，比如说昨天一位常来复诊的一位患者，他的方子我拿出来看，来检视一下看，就发现如果这个方子，单单看这个方子的情况，不对照脉的情况，可能一般人就只会说，啊，只是一些补气补血的药嘛！其实根本不是，给他看病的时候，反复斟酌，因为他一诊一诊看，基本上每一诊都有一定的提升啊，就不断地都在变好，因为慢性病没有办法一下子好，一下子好那肯定是假的。那么即使是仔细地根据他实际的望闻问切的情况，特别是脉的情况，综合来衡量来确定，其中的药的比例也是尽量条分缕细地给他来核对，让他用了尽量能够舒服，根本不是那么一回事（不只是补气补血，而是紧扣脉象对证下药。）。

下一句，
而神。又气之主也。
我们这个神，既可以讲是先天元神也可以讲是后天之神。所谓先天元神非浩然之气不养，如果说没有忏悔行善恒久力行，谈不上养先天元神。那么我们后天之神，就是我们现在这个识神，识神要养呢？也要上面一起做好，所以我们平常吧里也好，我们介绍给平常人一般也好，我们都是识神和我们先天元神一起养，比如养识神最基本方法，最基本的是睡眠，要有个充足的睡眠，尽量早睡觉啊。然后呢不要劳神，不要过头啊，然后保持喜怒哀乐各方面都能控制得好等等啊，总之以平为期，那么这个才是基本的养神的方法。哎呀我们年轻的时候都犯过一个错误，我说的年轻就是十多岁了二十岁左右的时候，犯什么错误呢？就是人生价值观啊，没有定得非常合理。总是在追求哪个东西是最能够实现人生价值的，其实现在返过头去看很简单，就像一个孩子发给我的信一样，他悟出来的，他悟出来的人生观，因为读地藏经，看我们吧的精品帖子，叫做：上求菩提道，下化众生众。这个话讲得是多么的对，因为他才是高三的孩子，悟出这么大的大道理去力行真是不得了，这个就很对。所以好多地方啊有善知识的引导，有一个善的正能量环境的引导，马上就能上路，否则的话呢，问题就很大啊，所以这个我们也特别提一下。
下一个啊是刘先生讲到的，
至神。则心之灵。尤非可以药补。
就是神啊，无药可以补。这个呢，我们好多医生不承认，但你最后也不得不承认。什么叫不承认呢？他觉得用药可以解决所有问题的，结果他自己生病了，自己家人生病了，才知道这个病啊，不是药可以简单补回来的。因为最后这个神要走了，你用药不灵。特别我们近代现代中医里面，有几位像魔头似的中医，非常厉害，就是他懂得好多的这些数术啊这些问题，我不点名字了。那么最后怎么了，最后自己就很早，很早被阎罗大王给叫走，40多岁50多岁就被叫走了啊。自己本领很大，自己生病了没有办法治，而且最后还一定要堕到恶道里面去，人道都保不住，虽然你救了一些人。原因是什么呢？因为宣扬的这些理论没有立足于行善改过的根本，反而是一个非常狂妄自大的人。那么这些理论反而会把后面的这些学医的年轻人给带坏，这是一个大问题啊，包括身边的人也会带坏，结果可能人身都要保不住，所以这个一定要注意啊。我们好多时候啊，是因为没有正确的指引，当然狂妄自大，在人没有真正的悟得善道的根本，悟得佛道的根本的基础上，很容易狂妄自大。觉得自己境界很了不起哦，或者说自己突然之间对某个东西有所悟，或者是偷偷摸摸地把好多知识都掌握了啊，而且还把知识都保留起来，不要人家看到啊，觉得境界很不错哦。其实你这个境界，可能你连门都没有入啊，因为真正的境界还不是这么一回事。
色欲太过。而水不济火。则宜用滋水之药。
这个呢我们现在用得太过了啊。因为我们往往一不小心就是六味地黄丸，但这滋水也不是这么一回事啊。这个要具体看的。

然皆必自加静摄。非可专恃药饵。
我们要有静存的功夫啊，有静存的功夫呢，心神可以得到涵养，心神可以得到涵养就是最好的治病的法门啊。古代有好多病很难治哦，那古人怎么治呢？有一些中医，明医，他会给人提供思路，就告诉他，你这个病单单吃我这个药是没有办法的，有两个办法你可以去试，遇到真正的这两个办法的人，你这个病就可以好，哪两个呢？一，你可以去学太极拳啊。二，你可以真正去学静功，道家什么的。其实最重要的还是忏悔行善啊，这个才是根本。但古代一般的家庭，那时候没有像我们科技那么发达，哎呀你要行善都有一定难度，不是说没办法行善，有的，但比较难。你想想看，在一个一般的农村，没有电，没有任何这个各种信息的时候，你要行善也不是这么容易的。现在行善很容易，到处都是需要帮忙的，对吧，网络流通了嘛。那么海涛法师最近一篇文章，他说你们行善的人啊，千万不要认为自己行了善很了不起，任何一个想真正最后修进的人，他都是要真正依靠行善的。为什么呢？先觉觉后觉嘛，这是必须啊，正是因为这么多众生都需要不断大家去做，所以也才能够让你不断地进步，也就是说在渡他人的时候就是在渡自己。正因为如此，不要有我慢之心，不要有行了善以后觉得自己这个境界还不错呢，或者说素质蛮高的呢，救人可能直接、间接地救起来的话，可能一不小心超过100万都没数啊，不要有这种想法啊。
七情内伤。则必调平性情。冤孽魔祟。则必修德祈禳（ráng）
这个呀刘先生其实都讲到了，就我们好多冤孽或者被魔被鬼缠上了，必须要修德。祈禳呢，就是祈祷正神的护佑，让自己解决这个问题。
阴阳二宅冲犯。则必改造培修。
如果自己的那个宅子啊，有好多宅是凶宅，那么在它里面就住着一些不正当的一些东西。居住着这些不正当的东西呢，你要改造这个阴阳二宅，符合风水学以后，才能够合适的。但这个呢也是因人而异啊，有些正神正能量很强大的人，他如果是住到这个阴宅里面，阴宅也不阴了，为什么？他能量太强大了。住进来以后呢，本来这个阴宅的住的这些鬼魅啊，全部都自动搬家，所以这个阴宅也就不阴了。所以正能量强大，可以改造风水啊。但不可以故意去，故意去住阴宅，这是不合适的啊。那么下面我们来看啊：
然药太寒凉。则伤胃气。胃气伤。则饮食难。反伤大命。
这里讲的是什么呢？就是讲的我们滋阴的时候，有些时候，需要滋阴。但滋阴的药往往又是太凉的，太凉会伤胃气，败坏脾胃。这个时候呢必须要护脾胃啊，护脾胃之阴阳，然后来滋阴，这个才比较合适。

必谓火宜降泻。而不知培水制火。保胃以生津。其害不浅。
这话怎么理解呢？我们常常火宜降泻，所以动不动用黄连、黄芩、黄柏等等啊。却不知道培水制火呢，就是滋阴，滋阴然后呢，把这个火引到水中，把这个水成为暖水，所以有些时候降泻也是需要的。降泻和滋阴而且是可以同用的，包括降泻滋阴，培补脾胃，甚至是适当的润补肾阳，都可以同用。这些法，在我们以后要讲到的《圣余医案》里面，随处可见啊。那种功夫啊，那种境界啊，在其他书上看不到的。因为我还没有看到其他书上有这种用药的境界，就是《圣余医案》，刘梖文先生的书，非常了不得。也不是道家书里可以看到的，看好多道家书也没有这种药的境界，因为道家也有一些医书的。比如我们现代的孙思邈先生的书啊，我们后来的陈士铎先生的书，都是偏道家的书，傅青主先生的书也是偏道家的书，但论功夫论境界，刘梖文先生这方面的书可以说更全面，更细致，也更适合我们一般人。
功夫一事。以养自身神气。其实与医理通。果驯至乎洞达阴阳。庶可了然。难以遽明也。
这讲是实话，功夫啊没有办法马上明白，只有一天一天步步去做，逐渐积累起来啊，这才能够自身的明白。自身神气养得越来越好，最后呢，和医理是相通的。医理相通以后呢，如果能够洞达阴阳，那么好多境界就更深一步了。
天以阴阳生万物。而人为最灵。灵于心。实灵于其理。理。气之主也。心依于理。理宰乎气。而保养作善。祛病延年之法密焉。
注意是，祛病延年之法密也，就是密法。什么叫祛病延年之密法？保养作善是祛病延年之密法，这个我们在《保身立命要言》里面是不是反复说了，反复解释了。包括在《拾余四种》里面，有一章专门是谈养生的，我们也说了啊，保养作善这是最根本的啊。《拾余四种》大家不要随便错过，这本书因为是基本可以肯定，是刘先生40岁左右到75岁左右，讲学的精华总结。另外有一本书叫《槐轩约言》我们没有讲，因为《槐轩约言》的好多根本，可以说在《拾余四种》里都有了。所以我们讲《拾余四种》，已经把刘先生在这段时间内的功夫都已经是做一个总结了啊。
又不明天理。不信明人。故医道难行也。
这也是没办法的事啊，因为我们一般人都是不明天理，也都是不信明人啊。可能来个随便的庸医他很相信，真正能够给他一定的指导，他不见得相信。