1、TOMO放疗:鼻咽癌常规放疗采用IMRT技术(调强适型放疗),tomo放疗是这个技术的升级版,治疗过程中动态的判断肿瘤位置,更精准的照射,能够降低副作用,对危险区域保护更好。目前tomo设备在大医院已经普及,但是仍然没有替代imrt的趋势,治疗费用大约是imrt的2倍(部分省份tomo不能医保报销),中肿等高水平医院的医生通常认为如果不是很复杂的病例,imrt就足够了,不会特别推荐使用tomo,对于水平更低的医院,可能tomo与imrt的效果区别要更明显一点儿;
2、质子治疗中心:目前国内的质子治疗中心只有上海质子重离子医院一家,在建的应该还有2-3家,质子治疗能够非常优秀的保护重要器官,比如眼睛后面的肿瘤,可以精准杀灭保证不失明,其他方式基本做不到。质子治疗美国开展较早,但是因为欧美鼻咽癌患者很少,所以相关的研究不多,日本也有质子治疗,时间比国内早一些,技术整体上比国内可能稍好,上海质子重离子中小开始运营以后,鼻咽癌作为了一个重要的治疗病种,累计治疗了500例左右,质子治疗的副作用少是很明确的,短期治疗效果也很不错,长期治疗效果因为时间不够,还无法确认。价格比较贵,整体费用估计要40万,基本上都是自费的;
3、PD1免疫疗法,这个是新兴疗法,PD1药物对多种癌症都有明显的效果,对鼻咽癌的疗效也比较明确,但是国内目前还处于医疗实验阶段,已经上市的药物没有将鼻咽癌作为治疗病种。大部分pd1药物已经进行到3期实验,3期实验是双盲对照实验,50%的概率打药,50%的概率打安慰剂,所以仅建议无法承担相关费用的患者或者远端转移风险不大的患者参加,4a期或者更晚的患者,如果打算用pd1,建议自费,不要参加医疗实验。
4、pd1医疗实验如何参加:
如何寻找实验:一般都在省级肿瘤医院或者省内最好的三甲医院,医疗实验是公开招募的,可以自己去打电话或者去医院咨询,如果想找异地的医疗实验,明确医院的可以直接打电话,实在找不到可以找商业机构,这些机构将患者推荐给医院是赚钱的,是商业行为,不是慈善行为,需要留意是否有陷阱。
通常参加实验有很多条件要求,比如有的要求有一个或以上转移瘤,并且大小超过一定标准,而且要求标准治疗失败;有的要求是首次治疗等等。
2、质子治疗中心:目前国内的质子治疗中心只有上海质子重离子医院一家,在建的应该还有2-3家,质子治疗能够非常优秀的保护重要器官,比如眼睛后面的肿瘤,可以精准杀灭保证不失明,其他方式基本做不到。质子治疗美国开展较早,但是因为欧美鼻咽癌患者很少,所以相关的研究不多,日本也有质子治疗,时间比国内早一些,技术整体上比国内可能稍好,上海质子重离子中小开始运营以后,鼻咽癌作为了一个重要的治疗病种,累计治疗了500例左右,质子治疗的副作用少是很明确的,短期治疗效果也很不错,长期治疗效果因为时间不够,还无法确认。价格比较贵,整体费用估计要40万,基本上都是自费的;
3、PD1免疫疗法,这个是新兴疗法,PD1药物对多种癌症都有明显的效果,对鼻咽癌的疗效也比较明确,但是国内目前还处于医疗实验阶段,已经上市的药物没有将鼻咽癌作为治疗病种。大部分pd1药物已经进行到3期实验,3期实验是双盲对照实验,50%的概率打药,50%的概率打安慰剂,所以仅建议无法承担相关费用的患者或者远端转移风险不大的患者参加,4a期或者更晚的患者,如果打算用pd1,建议自费,不要参加医疗实验。
4、pd1医疗实验如何参加:
如何寻找实验:一般都在省级肿瘤医院或者省内最好的三甲医院,医疗实验是公开招募的,可以自己去打电话或者去医院咨询,如果想找异地的医疗实验,明确医院的可以直接打电话,实在找不到可以找商业机构,这些机构将患者推荐给医院是赚钱的,是商业行为,不是慈善行为,需要留意是否有陷阱。
通常参加实验有很多条件要求,比如有的要求有一个或以上转移瘤,并且大小超过一定标准,而且要求标准治疗失败;有的要求是首次治疗等等。