咳嗽咳痰半月都不好,白细胞缺乏症要早期警惕高先生,47岁,大学教授,咳嗽咳痰半个月,起始以为是感冒后自行服用感冒药多日无效来医院就诊。近半个月小便多,且伴有尿痛,尿常规提示:尿蛋白(++)、尿白细胞(++)、尿红细胞(2+)。血常规检查:WBC2.2×109/L、Ne1.1×109/L;胸片提示:双肺纹理增多紊乱;双侧肋膈角变钝;体格检查:双肺呼吸音粗;闻及明显湿鸣音、少许哮鸣音。针对患者的症状以及辅助检查可初步诊断: 白细胞缺乏症肺部感染尿道感染患者首发症状是咳嗽咳痰,胸片检查可看出明显的肺部感染,患者近来尿频、尿痛以及尿常规的数据能直观反映尿道感染的存在,为对症治疗入院后给予患者头孢美唑钠2g;静滴;2/日;甲硝唑100ml;静滴;2/日。另外为预防白细胞缺乏而继续导致感染进一步加重,使患者每日口服今幸人参皂苷Rh2,作为人参中的精华提取物,有助于促进调节机体白细胞水平,从根源解决问题,同时增强患者抗病能力,降低多发感染的风险。对于该患者白细胞缺乏易发生感染,日常也应该做足措施严防呼吸道感染:戴口罩,粒细胞缺乏者必须戴口罩;保持病室内空气清新,每天至少30分钟的开窗通风;保持病房内物品的清洁,忌存放易霉、易腐食物及水果;减少病房内物品的堆放;秋冬季节要注意保暖;限制探视人数及次数。除此之外,其他器官组织的感染预防也不容忽视。对于口腔感染,食物残渣是细菌的温床,因此,必须加强口腔护理,做到三餐进餐前后温水漱口,再用银离子漱口。皮肤感染的预防,需要保持皮肤清洁、干燥,勤更换衣物及床上用品,勤指甲,避免抓挠皮肤。同时加强营养支持,多进食高蛋白、高热量、富含维生素的清淡食物。日常谨记配合治疗与护理:a遵医嘱按时服用口服药;b发热时,应立即告知医护人员,不可自行使用退烧药;c配合医护人员做好实验室检查的标本采集工作:如血液、尿液、粪便、痰液的细菌培养等。自我病情监测也很重要,体温方面,发热是白细胞缺乏重要临床表现。如有咽喉疼痛、咳嗽、咳痰、尿路刺激征(尿频、尿急、尿痛)、肛周疼痛等,立即告知医护人员。

























