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病毒性肝炎主要有哪几种?

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病毒性肝炎主要有7型,分别由肝炎病毒甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、戊型(HEV)、庚型(HGV)、输血传播病毒(TTV)所引起。病毒性肝炎乙型是医疗考试诊断学的重点,主要考查方法为乙型肝炎病毒六项标志物临床意义及其区别。和中公卫生人才网一起学习一下。
HBsAg阳性见于急性乙肝的潜伏期,发病时达到高峰,携带者HBsAg也呈阳性。HBsAg是HBV病毒的外壳,不含DNA,故HBsAg本身不具有传染性,但因其常与HBV同时存在,常被用来作为传染性标志之一。
抗-HBs是保护性抗体,可阻止HBV进入新的肝细胞,抗-HBs阳性提示机体对乙肝病毒有一定程度的免疫力。抗-HBs一般再发病后3~6个月才出现,可持续多年。注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者,抗-HBs可呈现阳性反应。
HBeAg阳性表明乙型肝炎处于活动期,并有较强的传染性。HBeAg持续阳性,表明肝细胞损害严重,且可转为慢性乙肝或肝硬化。
抗-HBe阳性可见于慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌。乙肝急性期即出现抗-HBe阳性者,易进展为慢性乙型肝炎。抗-HBe阳性表示大部分乙肝病毒被消除,复制减少,传染性降低,但并非无传染性。
抗HBc是HBcAg的抗体,抗-HBc比HBsAg更敏感,可作为HBsAg阴性的HBV感染的敏感指标。抗-HBc检测也可用于乙型肝炎疫苗和血液制品的安全性鉴定。
HBcAg是一种核心蛋白,其外面被乙型肝炎表面抗原所包裹,通常血清中不易检测到游离的HBcAg。HBcAg阳性,提示病人血清中有感染性HBV存在,含量较多表示复制活跃,传染性强,预后较差。
乙型肝炎肝炎DNA(HBV-DNA)呈双股环形,是HBV的基因物质,也是乙型肝炎的直接诊断证据。
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1楼2020-11-03 11:13回复