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胆管癌术后出现低钠血症是什么原因

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  手术是目前治疗胆管癌的常见手段,因对机体创伤较大,术后容易出现一些并发症,如低钠血症。低钠血症患者容易出现精神异常、嗜睡、意识模糊,降低术后生活质量,并增加术后病死率,需要特别当心。那么,胆管癌术后出现低钠血症是什么原因?
  胆管癌术后出现低钠血症常见原因:
  1、钠摄入不足:钠的摄入主要依赖于正常饮食,受术前、术后禁食,术后胃肠功能紊乱,消化、吸收能力受限等因素影响,患者的进食量少,进而导致钠摄入不足。
  2、排钠过多:胆管癌手术患者常有恶心、呕吐、腹泻等症状,致使消化液丢失过多。而术中、术后受创面渗出、局部引流等因素,加重体液丢失,从而容易引起低钠血症。
  3、合并其他疾病:临床上,常有一些胆管癌患者合并有糖尿病、高血压等慢性消耗性疾病,可能使细胞内蛋白质分解消耗,细胞内渗透压降低,水由细胞内移向细胞外造成释性低钠血症或由于渗透压重建所致。
  4、化疗副作用:临床上,部分胆管癌患者在术后会配合放疗、化疗。而放化疗可刺激ADH异常分泌,导致抗利尿激素分泌失调综合征,进而引起低钠血症。
  胆管癌术后出现低钠血症怎么办?
  低钠血症是临床常见的电解质紊乱,可明显增加患者的病死率,因而一旦发现要及时采取措施。低钠血症的治疗原则是积极补液,同时及时补充丢失的钠。对于轻度缺钠患者,可通过在饮食中适当增加钠盐含量进行补钠;对于中、重度缺钠者,可适当补充3%-5%氯化钠高渗溶液或等渗盐水。在补钠的同时还应注意一些慢性消耗性疾病的控制,同时做好放化疗毒副作用的防治工作,尤其是放化疗所致的食欲不振、恶心、呕吐等消化道反应,以防影响补钠效果。在促进术后机体恢复,防治术后并发症,以及增强放化疗疗效,减轻放化疗毒副作用方面,中医中药表现出了独特优势,有助于术后患者生存质量的改善,以及术后生存时间的延长。因此,建议胆管癌术后患者尽早配合中医治疗。
  该理论着重抓住肿瘤患者普遍存在的虚、瘀、毒三大病因病机,通过扶正、疏通、祛毒,使患者病情得到控制的同时,机体阴阳、气血、脏腑逐渐平衡,从而延长患者生存期,改善患者生存质量。多年来,已有众多肿瘤患者在袁希福“三联平衡”医学理论指导下,通过中医中药而获益。


1楼2021-09-21 15:06回复