回顾性分析表明严重的AIH患者如果不治疗3年的生存率为50%，5年为10%。治疗后患者20年的生存率达80%，其寿命与性别、年龄相匹配的正常健康人群无明显差别。无症状者、携带HLA-DR3者对预后相对较好。早期诊断并给予恰当的治疗是改善预后的重要手段。我们应该了解自身免疫性肝病的临床表现，争取早日治疗。
　　自身免疫性肝炎的临床表现：
　　本病以女性多见，主要见于青少年期，绝大多数为10～30岁，以10～20岁为发病高峰，另一个小高峰年龄为绝经期女性。起病大多隐袭或缓慢，约20%～25%的起病类似急性病毒性肝炎。最常见的症状是疲乏(85%)，其次是黄疸(77%)，皮肤瘙痒(36%)。最常见的体征是肝肿大(78%)，脾肿大可出现在有肝硬化(56%)和无肝硬化(32%)患者，58%的可发现蜘蛛痣，常位于面部、颈部和手臂。
　　自身免疫性肝炎全身性的肝外表现更为明显与多见，有时其症状掩盖了原有的肝病。肝外表现常见的有：
　　1.对称性游走性关节炎，可反复发作，无关节畸形。
　　2.低热、皮疹、皮肤血管炎和皮下出血。
　　3.内分泌失调：有类Cushing面容、紫纹、痤疮、多毛、女性闭经、男性乳房发育、桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进、糖尿病等。
　　4.肾脏病变：有肾小管性酸中毒、肾小球肾炎(常为轻型)，肾活检显示肾小管有结节状免疫球蛋白沉积。
　　5.血液系统：血液系统的改变有轻度贫血、白细胞和血小板减少，后两者由于脾功能亢进或自身免疫性的抗白细胞或血小板抗体。
　　6.胸膜炎、间质性肺炎、肺不张、纤维性肺泡炎和肺间质纤维化，偶有肺动一静脉瘘形成、肺动脉高压。
　　7.其他：常伴有干燥综合征、溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病。