因为医疗水平条件的关系,很多家长选择北上广或者其他省外地区一些较好的医院为孩子治疗先心病,这其中就牵扯到报销问题。国内每个省份针对先心病的报销比例是不一样的,同一个省份内不同市可能也不一样,所以我们可以看到不同比例的报销参数。
在某些省份,如果出省就医不备案,可能会不给报销或者报销比例很低。为了方便报销和提高报销比例,所以各位家长在准备出省前咨询社保所在地的医保局询问如何报销政策,避免不能报销。
异地就医需要当地医院开具异地就医证明,然后到医保局进行备案。同时孩子需要有自己的医保卡(注意是医保卡,不是医院的就诊卡),二者都兼备,方能在手术医院进行出院直接结算报销。关于异地就医的报销方式,大致分为两种,一种是孩子有自己医保卡,同时备案转诊后再就医,可以在就医医院进行异地结算;一种是无医保卡或者无转诊备案证明,看病后带上所需材料回到社保所在地进行报销。这里建议不管孩子有无医保卡,都去办理转诊备案,因为很多地区单凭这个转诊回去报销可以提高报销比例10%以上。
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异地就医备案的方式有很多,举例说我家,当时拿着外地的检查单子带着孩子户口本直接去户口所在地医院(农村,三级乙等医院)开了异地就医申请单,然后拿着单子在医院有个专门医保办公室进行登记备案,这样就完成整个过程。因为一些原因我家孩子没有来得及办理医保卡,故开专门有两个目的,第一防止回去不给报销,第二是提高回去报销比例(我家回去报销了60%,一个偏远小县城)。现在转诊备案有很多渠道,除了我家这种直接现场办理的方式(费人工),很多地方都开通了电话备案和微信公众号备案,或者是互联网备案,建议所有需要异地就医的家长先咨询当地医保局,了解清楚后再行动。这里提醒一下家长,一些地区的转诊备案是有时间限制的,目前我知道有七天,一个月,三个月,半年的等不同时间限制,家长在办理时候一定要问清楚。此外每个地方的民政局对先心病可能有一定的补助,建议医保报销后的可以再次询问医保所在地的民政局。
家长也可以先自行尝试网上备案,目前有17个省开通试点进行了网上备案服务,具体我列在文章末尾的表里,具体操作模式如下:
1:下载APP“国家医保服务平台”,在业务办理一栏里面找到“异地就医备案”,点击后进入“快速备案”,然后根据提示进行备案申请,方便快捷。
在某些省份,如果出省就医不备案,可能会不给报销或者报销比例很低。为了方便报销和提高报销比例,所以各位家长在准备出省前咨询社保所在地的医保局询问如何报销政策,避免不能报销。
异地就医需要当地医院开具异地就医证明,然后到医保局进行备案。同时孩子需要有自己的医保卡(注意是医保卡,不是医院的就诊卡),二者都兼备,方能在手术医院进行出院直接结算报销。关于异地就医的报销方式,大致分为两种,一种是孩子有自己医保卡,同时备案转诊后再就医,可以在就医医院进行异地结算;一种是无医保卡或者无转诊备案证明,看病后带上所需材料回到社保所在地进行报销。这里建议不管孩子有无医保卡,都去办理转诊备案,因为很多地区单凭这个转诊回去报销可以提高报销比例10%以上。
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异地就医备案的方式有很多,举例说我家,当时拿着外地的检查单子带着孩子户口本直接去户口所在地医院(农村,三级乙等医院)开了异地就医申请单,然后拿着单子在医院有个专门医保办公室进行登记备案,这样就完成整个过程。因为一些原因我家孩子没有来得及办理医保卡,故开专门有两个目的,第一防止回去不给报销,第二是提高回去报销比例(我家回去报销了60%,一个偏远小县城)。现在转诊备案有很多渠道,除了我家这种直接现场办理的方式(费人工),很多地方都开通了电话备案和微信公众号备案,或者是互联网备案,建议所有需要异地就医的家长先咨询当地医保局,了解清楚后再行动。这里提醒一下家长,一些地区的转诊备案是有时间限制的,目前我知道有七天,一个月,三个月,半年的等不同时间限制,家长在办理时候一定要问清楚。此外每个地方的民政局对先心病可能有一定的补助,建议医保报销后的可以再次询问医保所在地的民政局。
家长也可以先自行尝试网上备案,目前有17个省开通试点进行了网上备案服务,具体我列在文章末尾的表里,具体操作模式如下:
1:下载APP“国家医保服务平台”,在业务办理一栏里面找到“异地就医备案”,点击后进入“快速备案”,然后根据提示进行备案申请,方便快捷。