京师杏林医考|临床执业（助理）医师技能考试：呼吸困难考点练习

2022年全国临床执业（助理）医师实践技能考试正在进行当中，京师杏林医学教育小编给大家搜集整理临床执业（助理）医师技能考试：呼吸困难练习试题，希望对大家的复习有一定的帮助

简要病史：女，23岁。阵发性呼吸困难伴咳嗽1个月。
要求：你作为住院医师，请围绕以上主诉，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
时间：10分钟
评分标准：15分
一、问诊内容
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）起病诱因、病因：有无接触变应原；有无劳累、剧烈运动；有无上呼吸道感染。
（2）呼吸困难：呼吸困难发生缓急，每次发作的诱因、持续时间、发作时情况（呼气性呼吸困难、有哮鸣音）和缓解方法、缓解后情况（如正常人），以便了解呼吸困难的特点。
（3）咳嗽：性质、程度、时间，加重或缓解因素。
（4）伴随症状：是否伴有哮鸣音；是否伴胸痛，意识障碍；有无心悸、双下肢水肿。
（5）一般情况：患病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否到医院就诊？做过什么检查：肺功能、胸部X线、痰病原学检查。
（2）是否接受治疗？有无服用过抗生素、支气管舒张药物治疗？效果如何？
（二）相关病史
1.有无药物过敏史、手术史。
2.与该病有关的其他病史：有无类似病史有无呼吸道感染病史；既往有无慢性肺部疾病病史；月经史及婚育史。
二、问诊技巧（不写入答题纸）
1.条理性强，能抓住重点。能够围绕病情询问。
2.问诊语气恰当，无暗示性提问。

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