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孩子是过敏性结膜炎还是抽动症

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很多家长在孩子抽动症早日的时候误以为是眼睛方面的问题,在医院检查也有很多孩子被误诊为结膜炎,这是为什么呢?抽动症早期症状中,眨眼这一现象较为普遍,而且出现概率较高,这是很多家长会误以为是结膜炎或眼睛发炎的主要原因,在如何区分眼睛上的炎症和抽动症上,家长最主要的是避免先入为主。
#中医[超话]##沈阳慈一堂中医#


1楼2022-08-29 12:36回复
    数据显示,超80%的抽动症孩子都以眨眼睛为首发症状,而家长们在发现症状的第一时间几乎都会认为孩子是眼睛发炎了,更严重的是,多数家长会在很长的一段时间内按照结膜炎、眼睛发炎的方式给孩子治疗,即使医院确诊为抽动症后仍不相信,导致孩子的抽动症在很长的一段时间内被耽误、拖延。


    2楼2022-08-29 12:37
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      2026-08-27 20:16:41
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      结膜炎和抽动症虽然都会出现频繁眨眼的症状,但在细微方面还是有非常明显的区别。日常生活中,用眼过度、不注意卫生、病原微生物感染等就会引起结膜炎,患者患病后会出现眨眼、异物感、烧灼感、分泌物增多等症状。而对抽动症患者来说,眨眼出现之后,还会出现挤眉、吸鼻、耸肩等问题,症状不止局限于眼部。细心的家长可能已经发现,对于结膜炎来说,眼睛较多的分泌物是区别于抽动症眨眼的一个重要特征,而出现吸鼻、耸肩、抖腿等问题时也可以明确孩子是得了抽动症。


      3楼2022-08-29 12:38
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        在孩子的成长过程中,往往会出现许许多多的问题,抽动症、多动症、注意缺陷多动症障碍、心理问题等都很难及时地被发现,这对我们的家长也是一种新的考验。徐院也透露,发育行为问题本就会因多种多样的症状存在迷惑性,对孩子出现的问题,家长们一定要负起责任,不马虎、不大意,认真检查及时的治疗。


        4楼2022-08-29 12:38
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          儿童抽动障碍临床表现与诊断方法
          抽动障碍是一种起病于儿童和青少年时期、具有遗传倾向的神经精神性障碍。主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位或多部位肌肉运动性抽动和发声性抽动,并可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作、焦虑、抑郁等其他行为症状。


          5楼2022-08-29 12:47
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            本病病因尚不清楚,学者认为是遗传因素、环境因素、营养结构、教养方式均可能成为儿童抽动症的诱因。儿童抽动症的患病概率为3%-7%,有研究显示高达15%-20%以上。轻度的抽动障碍被误认为坏习惯而未被筛选是该病统计结果差异的主要原因。大多数抽动障碍是慢性神经精神障碍,超过一半的儿童经历青春期后症状改善或消失。不到一半的患儿症状持续到成年,甚至终生。


            6楼2022-08-29 12:47
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              。儿童抽动障碍临床分类:
              1、短暂性抽动障碍( transient tic disorder )
              2、慢性运动或发声抽动障碍( chronic motor or vocal tic disorder )
              3、发声和多种运动联合抽动障碍,即 Tourette 综合征( TS )或称为抽动一秽语综合征或多发性


              7楼2022-08-29 12:48
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                抽动症病因及发病机理:
                病因尚不明确,可能是多种因素在发育过程中相互作用的结果
                1、遗传因素
                临床观察TS 家庭成员中患抽动障碍多见,其发生率高达10%-66双生子研究:同卵双生子的患病率一致性高于双卵双生子


                8楼2022-08-29 12:49
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                  2026-08-27 20:10:41
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                  遗传方式
                  1、复杂遗传模式( complex mode of inheritance )
                  可能是常染色体不完全显性遗传或多基因遗传
                  2、神经生化因素
                  涉及中枢神经递质活性和嘌呤代谢这两个系统
                  中枢多巴胺( DA )/去甲肾上腺素( NE )/5﹣羟色胺(5-HT) I 亿酰胆碱( Ach )嘌呤代谢
                  9﹣氨基丁酸/脑啡肽第二信使系统假说/嘌呤代谢假说


                  9楼2022-08-29 12:50
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                    3、环境心理因素。该因素与儿童成长环境,教养方式有关,也是抽动障碍伴发精神心理问题的原因。
                    4、生存环境因素:生活环境中的空气、水和饮食安全问题引起儿童免疫系统的应激反应,部分患儿抽动障碍与免疫反应相关,如过敏。
                    5、感染因素
                    过敏反应:约20%-35%与感染后自身免疫有关
                    炎症反应:其中约占10%与 A 组6﹣溶血性链球菌的感染有关


                    10楼2022-08-29 12:50
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                      诊断方法及诱因排除
                      诊断主要根据是症状诊断。判断抽动障碍可能的诱因需要详细的病史和症状的观察及描述。如抽动障碍伴发其他症状,如多动症、强迫症、抑郁症,请向专业医师求助,应进行更全面的检查。


                      11楼2022-08-29 12:51
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                        1、诊前准备:
                        因抽动障碍需要对医师进行详细的病情描述,包括遗传因素、症状表现、健康状况及心理情绪情况等。抽动障碍儿童家长应填写 CCTPDl ( Children ’ s Tic Pre - Diagnostic Inventory )量表,帮助家长对孩子的症状及其他情况做帮助医生判断的梳理性描述,以便医生全面了解儿童情况。


                        12楼2022-08-29 12:51
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                          2、诊断方向:
                          寻找专业的精神心理科医生,对儿童做全面的评估,确定儿童是否存在抽动障碍。
                          检查项目:
                          往往医生会推荐儿童进行以下检查排除可能的病因。过敏源检查、抗链球菌溶血素( ASO )和脱氧核糖核酸酶( D - NASE )抗体等检查。
                          脑电图、 CT 、 MR 、 EEG 、 EP 、 PE 辅助检查也可用于排除可能的诱因。


                          13楼2022-08-29 12:52
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                            4、诊断标准
                            一般采用美国精神病学会出版的《精神神经病诊断统计手册》第四版( DSM - IV 。
                            1)短暂性抽动障碍( TTD )2)慢性运动性或发声性抽动障碍( CTD )
                            3)发声和多种运动联合抽动障碍( TS ,又称 Tourette 综合征、多发性抽动症)


                            14楼2022-08-29 12:52
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                              2026-08-27 20:04:41
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                              为什么上了小学孩子突然频繁抽动?
                              众多的案例告诉我们,进入小学的学习生活之后,以前有抽动症状,或者是有抽动倾向的孩子,症状会加重,这是为何?
                              首先,从生活节奏上来说,小学生和和幼儿园肯定是非常不同的,节奏更加快,要求孩子们更加遵守时间,并不会像幼儿园那样,今天可以去,明天可以不去。
                              其次,一年级开始,学校对孩子们的课堂纪律,进行严格的要求,上课的时候不能随意讲话,不能随意走动,也不能左顾右盼,上课溜号等等,老师们会对孩子的这些行为规范进行严格要求,在上课期间孩子们的自由度要比幼儿园少很多,这是一种无形的压力,所以有的孩子会非常怀念幼儿园的生活。


                              15楼2022-08-29 12:55
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