1.血常规发现红细胞三项升高,先不要急,更不要急着治疗,因为治疗后很多检查结果就不准确了。 2.发现红细胞三项升高,或者有些血小板和白细胞轻微升高,先不要急。 首先多喝水吃阿司匹林,因为就算是真红,也没那么快要你命! 然后一周一次血常规。 再查个3-4回。 期间戒烟酒,少吃油腻,肥胖的最好减肥,保持适量运动。 如果持续高于170-180 就诊于血液科。如果不高可继续观察血常规,一月一次。 3.就诊血液科以后,先查epo和主要基因大约5项基因(这两项不用骨穿)。胖的和长期抽烟的 加做动脉气血和睡眠呼吸检测。(就诊于呼吸科)。 结果出来不要急,换个医院再查1-2次epo (最好找3个医院同时查epo,因为epo结果需要等待,避免等待和不准确。) 结果大学要等待7-15天 4.epo和主要基因结果出来以后, 有以下几种情况: epo正常 基因阴性 大概率不是真红,继续观察血常规即可。如果不放心可自己补做骨穿,活检,全基因测序。 epo高 基因阴性,继发可能行很大,各种肿瘤,各种心肝脾肺肾去查继发原因。 epo低,基因阴性,很大概率是真红(只是很大概率) 需要补做全基因和骨髓活检。让专业医生分析。 基因阳性,直接确诊 5.注意事项:检查期间不要做任何治疗,否则会影响结果和医生判断。 本人也是真红待排患者,可能检查中也有我这样的情况,就是基因全阴性 epo低 活检没问题,而只能观察的你我。 观察等于确诊,也不用太矫情。 人生无常,各种癌症,各种猝死,各种意外的人多的是。 而且有资料显示,低危真红中位28年 中危20年 高危不清楚。 而且看病历见到过一个患者,真红17年 纤维化13年,还在活着。 另外epo低 基因阴性的朋友,建议做全基因测序。 排除家族和先天性 红细胞增多症
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