中医辩论吧 关注:54,620贴子:2,720,685
  • 3回复贴,共1

排病反应与药物不良反应(含过敏反应)的关系

只看楼主收藏回复

药物不良反应,英文是ADRS,它是指常用量条件下,由于药物相互作用而发生的意外的与防治目的无关的有害反应。药物不良反应包括副作用,毒性反应,过敏反应,还有继发反应等。药物不良反应可以分为A型、B型两种。A型不良反应是由于药物的药理作用增强导致的,它的特点是可以预测的,与剂量有关的,发生率比较高,死亡率比较低。A型不良反应通常在药物说明上都有注明。B型药物作用是与正常药理作用无关的异常反应。一般很难预测,常规毒理学筛选不能发现,发生率很低,一旦发生后,死亡率很高,所以我们对这种药物不良反应要很关注。很多网友或民众,会认为我们中医治疗非常安全,没有什么副作用。实际上中药在治疗的时候也会出现一些不良反应。比如说川乌、草乌、附子引起的乌头碱中毒,还有蜈蚣,水蛭等虫类药和青风藤引起的皮肤瘙痒等过敏反应,还有关木通,青木香等药物中含有的马兜铃酸引起的肾损害,还有朱砂、铅丹等引起的重金属中毒,还有斑蝥,马钱子,砒霜等引起的中毒反应,所以中药也会引起药物不良反应。中药不良反应,除了对有毒药物在适应证、剂量和疗程方面使用不当外,不能辨证用药是出现中药不良反应的主要原因。因为我们中医非常讲究一个辨证论治。比如现在大家的经济水平明显的提高,都会买些补品,但是有些人是适宜补的,有些人是不适宜补的,所以我们在进补的时候也要辨证的进补,如果不辨证,比如不能进补的,阳气比较亢旺的人,你给他吃高丽参,反而会出现药物不良反应


IP属地:广东来自Android客户端1楼2022-12-20 21:54回复
    机体的排病反应和药物的不良反应,两者之间既有区别,但是有时也难以截然分开。以下的几点有助于二者的区分:
    首先是排病反应是机体的良性调整反应,无论反应如何强烈,大多数时候感觉还是很舒服的,患者的精神和身体的状态良好。比如患者在治疗过程中,出现了强烈的腹泻,但是腹泻以后患者觉得周身舒适,胃口大开。又比如关节冒凉风,随着排病反应越排越舒服,关节也随之温暖。我的一个女性患者,体内瘀血很重,吃了中药以后,排出的经血颜色很深,大概排了20天左右才停止,不过她在排瘀血块的时候没有感到任何的不适,反而觉得身体很畅快,这就是典型的排病反应。而药物的不良反应或多或少都会对机体造成伤害甚至引起死亡,所以出现药物不良反应的时候患者会感觉很难受,精神或身体会产生诸多不适,比如说属于药物不良反应的腹泻,在泄后患者会出现疲乏无力,精神萎靡,食欲不振等。
    其次,排病反应通常在机体驱除邪气以后会停止,即使在服药期间也是如此,而药物不良反应只要药物不中断,情况就会一直持续不会终止。比如先前说到的湿疹的排病反应,在治疗期间疹子发得很多,如果是排病反应的话,三四天以后,身上的湿疹就会有明显的改善。但如果是药物的过敏反应,只要你不停药,疹子就不会退去甚至会加重。这是鉴别两者的一个方法。要明确的区分两者我们还需要积累更多的经验。
    中医临床上,鉴于排病反应和药物不良反应有时难以截然区分,因此我们要注意:首先,如果患者在治疗期间出现了反应,我们要密切的观察监测,看看是药物不良反应还是排病反应。因为有的时候药物不良反应和排病反应不是一时能认得清楚的,需要经历一个过程才能区分开来。如果最后确认是排病反应的话,我们不能压制,反而应当因势利导,协助机体驱除病邪,但是如果是药物不良反应的话,需要积极的处理,要停药,并对出现的不良反应给予治疗。其次就是患者在治疗期间出现的反应,患者难以耐受,或对身体出现了较大的伤害,甚至危及生命,我们都应当首先考虑是药物不良反应,要积极地救治。


    IP属地:广东来自Android客户端2楼2022-12-20 21:54
    回复
      常来吧能让我努力学习


      IP属地:广东来自Android客户端3楼2022-12-20 21:55
      回复
        狗屁一样的所谓辨证论治,实际上就是自欺欺人,离开血压计,老中医都不能分辨高血压和低血压的区别,臆想加胡吹


        IP属地:重庆来自Android客户端4楼2022-12-23 06:58
        回复