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“鸟嘴征”是什么病

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有人说,医院不仅仅是个救人的地方,其实还是个“动物园”。为什么这么说呢,在医院影像报告里,会看到一些动物的名称,例如“熊猫脸症”、“公牛眼症”、“鸟嘴征”等等。今天,我们就科普一下食管造影看到的“鸟嘴征”会是什么疾病。
一般看到“鸟嘴征”,我们会考虑一个叫“贲门失弛缓症”的疾病,该疾病是指食管下端括约肌不能正常松弛及食管体蠕动缺失所致的疾病,简单理解就是食管不能往下蠕动及食管下端收缩起来了。
临床表现——三大主要症状
1、吞咽困难:最开始呈波动性(有时有,有时缓解),最后呈持续性。
2、反流:餐后出现为主,呕吐物是所吃食物,重点是不伴有胆汁和胃液。
3、胸痛:表现出多种形式
诊断:
1、高分辨率测压可确诊
2、食管造影可以辅助诊断,如看到以下表现,一个尖尖的头-鸟嘴征
3、胃镜、CT排除消化道其他疾病

治疗
1、目前药物治疗未能持续有效改善症状,主要是内镜下治疗或外科手术治疗。
2、目前内镜下肌切开术(POEM)可作为首先治疗。
预后
1、患者常会担心手术成功率多少,研究表明,POEM术后一年随访,各种类型的贲门失弛缓症患者成功率在87.5-96.3%。
2、建议治疗后3、6、12个月进行复查。


IP属地:广东1楼2023-05-22 00:10回复