首先,耐药结核是一种严重的健康问题,需要按照医生的建议进行治疗和管理。左氧氟沙星是一种常用的抗结核药物,但如果菌株对左氧氟沙星耐药,则该药物可能无法有效治疗感染。关于您的情况,如果您的结核菌已经对左氧氟沙星耐药,那么继续使用该药物可能会使耐药情况更加严重。因此,医生可能会建议您更换其他抗结核药物。另外,即使您感觉左氧氟沙星效果不错,也不应该自行调整药物剂量或更换药物。抗结核治疗需要按照医生的建议进行,以确保最佳的治疗效果和最小的副作用。总之,如果您的结核菌对左氧氟沙星耐药,应该及时告知医生,并在医生的指导下更换其他抗结核药物。同时,遵循医生的治疗计划,按时按量服药,定期进行随访检查,以确保治疗的有效性和安全性。