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肌张力,简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式。
如人在静卧休息时,身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。躯体站立时,虽不见肌肉显著收缩,但躯体前后肌肉亦保持一定张力,以维持站立姿势和身体稳定,称为姿势性肌张力。肌肉在运动过程中的张力,称为运动性肌张力,是保证肌肉运动连续、平滑(无颤抖、抽搐、痉挛)的重要因素。


IP属地:北京1楼2023-12-05 10:34回复
    基本概述
    肌张力的产生与维持是一种复杂的反射活动,其反射弧叫做"r-袢",包括r-袢的传入部分(肌张力反射的感受器是神经肌梭和神经腱梭)和r-袢的传出部分(脊髓前角细胞及脑干运动性神经核内的a运动神经元,支配梭外肌、r运动神经元发出Ar纤维到达并支配梭内肌)。其反射弧任何部位的病变均可引起肌张力改变。


    IP属地:北京2楼2023-12-05 10:36
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      分级
      被动活动(PROM)肌张力分级标准
      Ⅰ 轻度
      在PROM的后1/4时候,即肌肉处于最长位置时出现阻力.
      Ⅱ 中度
      在PROM的1/2是出现阻力.
      Ⅲ 重度
      在PROM的前1/4,即肌肉处于最短位置时出现阻力.
      改良的Ashworth分级标准
      0级


      IP属地:北京3楼2023-12-05 10:37
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        正常肌张力.
        1级
        肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力,或出现突然卡住和突然释放.
        1+级
        肌张力轻度增加:在关节活动后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力.
        2级
        肌张力较明显地增加:通过关节活动范围的大部分时,肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易地被移动.
        3级
        肌张力严重增加:被动活动困难.
        4级
        僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动.


        IP属地:北京4楼2023-12-05 10:37
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          病因和机理
          各种肌病、重症肌无力、末梢神经病、神经根炎或小脑损害等出现肌张力减低,脊髓传导本体感受的神经纤维阻断时也可使肌张力下降。小儿急性偏瘫时在瘫痪早期可有肌张力低下,数日或数周后出现肌张力增高,腱反射增强。


          IP属地:北京5楼2023-12-05 10:37
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            家族性周期性麻痹、狭倒症、癫痫失张力性发作出现阵发性或间隙性肌张低下。锥体系疾病出现肌张力增高。锥体外系、底节病变肌张力可降低或增高,有时表现为齿轮样肌张力增高。去大脑强直时肌张力明显增高,四肢强直,下肢伸直位,上肢屈曲头向后背。


            IP属地:北京6楼2023-12-05 10:37
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              肌张力减低
              肌肉松弛时被活动肌体所遇到的阻力减退,肌内缺乏膨胀的肌腹和正常的韧性而松弛。可因损害部位不同而临床表现有异。脊髓前角损害时伴按节段性分布的肌无力、萎缩、无感觉障碍、有肌纤维震颤。


              IP属地:北京7楼2023-12-05 10:38
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                周围神经损害时伴肌无力、萎缩、感觉障碍、腱反射常减退或消失。某些肌肉和神经接头病变肌张力降低,肌无力、伴或不伴肌萎缩,无肌纤维震颤及感觉障碍。


                IP属地:北京8楼2023-12-05 10:38
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                  脊髓前角损害时伴按节段性分布的肌无力、萎缩、无感觉障碍、有肌纤维震颤。周围神经损害时伴肌无力、萎缩、感觉障碍、腱反射常减退或消失。某些肌肉和神经接头病变肌张力降低,肌无力、伴或不伴肌萎缩,无肌纤维震颤及感觉障碍。


                  IP属地:北京9楼2023-12-05 10:38
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                    肌张力增高
                    表现为肌肉较硬,被动运动阻力增加,关节活动范围缩小,见于锥体系和锥体外系病变。


                    IP属地:北京10楼2023-12-05 10:39
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