❖患者自述面色晄白，畏寒肢冷，眼睑、头面、四肢、腰身全身水肿，按之凹陷不起，胸闷纳呆，口淡不渴，小便少，大便溏，舌胖质嫩色淡，舌苔白腻，脉沉弱。诊断为水肿病，中医辨证为水寒内聚，脾气受困，肾阳不振。治以健脾化湿，通阳利水。拟方：苍术10克，槟榔10克，枳实10克，厚朴10克，陈皮10克，泽泻15克，猪苓10克，茯苓12克，生大黄6克（后下），白茅根15克，车前草15克，制附子3克，肉桂3克，生姜10克，当归10克，白薇10克，焦神曲15克，焦山楂15克，焦麦芽15克。（实际用药与此略有不同，请勿自行试用）
❖按上述方剂服药一月后，患者眼睑、头面、四肢、腰身水肿已消去大半，面色渐转红润，精神日增，饮食睡眠均佳，二便如常。不到两个月，全身水肿悉数消退，尿蛋白开始下降。期间药方多次加减进退，酌加党参、黄芪等，效果日渐明显。
❖到2018年6月，患者的24小时尿蛋白定量稳定地降为0.3克左右，尿蛋白降为1＋，潜血转阴。随后，陶先生停止服用中草药，转入保守治疗。2022年6月份回访的时候，患者表示身体很好，水肿病（膜性肾病）未再复发。

个人感受：膜性肾病总的来说，起效比较慢，治疗起来时间会更长一些。作为患者来说，在监测指标的同时，一定要耐得住性子，用时间换取疗效。