真相就是：主角害死了两个伙伴，被车撞，然后陷入自责最终精神崩溃。和其他精神病人一起共同构建了一个虚幻的精神世界，以此来逃避现实。各种npc其实就是生活中的路人，和分裂出来的人格。加纳医生通过治疗帮助主角从精神世界中醒来，并寻回被隐藏的记忆，但主角接触到现实世界后立即感到痛苦，再次触发心理保护机制，不愿回归现实，并再次精神分裂又幻想出了一个虚拟的完美结局，用来逃避现实。
这就能解释：
1、为什么医生一直说真相并不重要，因为真相太过于残酷，主角不一定能接受得了，这其实就是一种安慰。
2、为什么主角团都不会轻易死，因为他们是世界的本体。
3、为什么最后出现鬼牌，因为这不过是另一层幻想，并不是真实世界。两个世界是物理隔绝的，不可能弥留之国的东西跑到真实世界中来了。只有可能是这个“真实世界”其实是假的。
4、游戏闯关的关键角色，都不约而同有一段不堪回首的经历，因为他们都是精神病人，有这些经历就很正常。
5、游戏为什么围绕扑克牌为中心，因为医院里面娱乐项目单一，棋牌是再寻常不过的消磨时间方式了，而且还能建立互动。
6、为什么主角会有车祸的记忆。