原肺部手术完成后，一年左右又确认有骨转移，此时红细胞一直在6-7之间，血红蛋白在180-197之间，患者为女性，想求助这个异常增高除了骨穿来判断还有别的方法能确认出是肿瘤引起的，还是得了真红细胞增多症，之前的住院也提示过脾大，以及有段时间脸红，手心，脚心红
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茶MPN相关基因突变及可明确，重要的是Jak2v617f和jak2 exon12，外周血的促红素浓度也可以辅助诊断，促红素低，Jak2突变就支持真红，促红素正常 Jak2阴百分之90以上的可能性为继发
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