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中医药治疗慢性心力表竭的优势和切入点

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#心衰##心衰#慢性心力衰竭(以下简称心衰)是一个严重的全球性公众健康和临床问题,有很高的病残率和死亡率。近年来,由于人口的老龄化,发达国家和发展国家的心力衰竭发病率呈上升趋势。随着对心衰机制研究的不断深入,心衰的西医治疗已从短期地纠正血流动力学异常,逐步转变为长期地调控神经体液乃至试图逆转心肌异常着手,强心、利尿、扩血管这一经典心衰常规治疗已更新为“ ACE I、利尿剂、B受体阻滞剂的联合应用,并用或不用地高辛”。目前认为短期的强心、利尿、扩血管可以迅速缓解呼吸困难、水肿等症状,提高心功能:而长期ACEI、受体阻滞剂治疗则有利于降低心衰的死亡率。
虽然,西医治疗心衰已取得可喜的进展,但依旧存在许多问题,亟待解决。现归纳如下:
(1)不能完全改善症状:心衰患者除气促、肢肿等症状外,常伴有心悸、咳嗽、咯痰、口渴、失眠、纳差、腹胀、怕冷等不适,单纯抗心衰药物无法解决。
(2)副作用使药物应用受限:如服用B受体阻滞剂容易疲倦、使用ACEI容易出现咳嗽、应用利尿剂导到电解质察乱等副作用,上述情况常导致药物使用受限。
(3)存在较多用药禁区:如伴有肾功能不全或低血压时,ACE一药受到用药限制;伴支气管哮喘或有严的房室传导阻滞者,B-受体阻滞剂受到限制。
(4)对于合并利尿剂抵抗、低血压状态、心律失常等,西药治疗效果差。 纵观日前文献及既往研究,中医药治疗在以下几方面存在一定优势:


IP属地:北京来自Android客户端1楼2024-07-11 14:27回复