肺癌是什么?我们该如何面对?未来生活该如何保障?
☘️肺癌是什么?
肺癌是指起源于肺部支气管或腺体的恶性肿瘤。目前肺癌的5年平均生存率仅为20%(包括Ⅰ~Ⅳ期全部数据平均值),肺癌的发病率和死亡率在男女比例稍有不同(分别为男性发病和死亡第一名,女性发病和死亡第二名)。根据我国临床数据,在最近十年中,我国肺癌患者已经从原来吸烟男性为主慢慢扩散到全部人群,肺癌类型从原先的肺鳞癌为主慢慢转变为肺腺癌为主。
☘️肺癌这么可怕,是否可以治疗呢?
肺癌的治疗现在主要分为两个方向,一个就是我常说的早期肺癌根治化,尽早发现尽早治疗,不等肺癌进入中期就进行前期处理,可以极大程度上解决“生与死”的问题(1A1、1A2、1A3治愈率分别为90%~93%、88%和80%);第二个就是晚期肺癌慢性化,通过化放疗、靶向药、免疫类药物让晚期肺癌患者的生存周期大大延长(目前中晚期癌症患者生存时间已经有不少突破5年,突破10年的案例了)。
☘️既然肺腺癌是现在主要发病种类,那么肺腺癌又有什么特点?
肺腺癌是肺癌中的一种,目前在肺癌总数中占比约为40%~55%。肺腺癌通常起源于支气管黏膜上皮及粘液腺。肺腺癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,并且有着明显的年轻化趋势。在我国,女性发病率较高(但总量低于男性)。肺腺癌分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌亚型。肺腺癌与慢性支气管炎、肺结核等有显著关系。肺结节患者中,肺腺癌的发病相对危险度也较高。
☘️肺腺癌到了浸润性肺腺癌亚型的时候会有哪些亚型?
低度恶性亚型 (贴壁为主型腺癌)、中度恶性亚型(乳头状或腺泡状腺癌)、高度恶性亚型(实性或微乳头状腺癌)。其中IA1~IB期低度恶性亚型患者无须根据EGFR突变加以区分,总体5年RFS(RFS:recurrence-free survival,5年无复发生存率)高达98.5%。IA1~IB期中度恶性亚型患者中,EGFR突变阳性和阴性的5年RFS相近,分别为突变阳性88.4%,突变阴性90.1%。IA1~IB期高度恶性亚型患者中,EGFR突变阳性的5年RFS明显劣于突变阴性,分别为突变阳性43.8%、突变阴性91.6%。高度恶性亚型患期生长方式类型为微乳头或实体型,往往需要术后辅助治疗。术后病理中,各种亚型的占比就是一个很重要的参考因素,加上基因检测就能判断后期治愈情况和是否需要辅助治疗。
☘️肺腺癌该如何治疗?
目前根据相关治疗指南和临床数据的反馈,在肺腺癌的治疗中,早期肺癌手术治疗是最优解。在日常生活中,由于体检比例的提高,越来越多的人在体检中发现了实性结节或磨玻璃结节,其中约5%的结节会在后来的发展中,逐渐生长变化,慢慢生长为早期肺癌(磨玻璃结节肺癌/磨玻璃肺癌)。若是这个时候进行手术治疗,平均5年生存率超过90%。特别是1A1的磨玻璃浸润性腺癌,根治率超过98%。

☘️肺癌是什么?
肺癌是指起源于肺部支气管或腺体的恶性肿瘤。目前肺癌的5年平均生存率仅为20%(包括Ⅰ~Ⅳ期全部数据平均值),肺癌的发病率和死亡率在男女比例稍有不同(分别为男性发病和死亡第一名,女性发病和死亡第二名)。根据我国临床数据,在最近十年中,我国肺癌患者已经从原来吸烟男性为主慢慢扩散到全部人群,肺癌类型从原先的肺鳞癌为主慢慢转变为肺腺癌为主。
☘️肺癌这么可怕,是否可以治疗呢?
肺癌的治疗现在主要分为两个方向,一个就是我常说的早期肺癌根治化,尽早发现尽早治疗,不等肺癌进入中期就进行前期处理,可以极大程度上解决“生与死”的问题(1A1、1A2、1A3治愈率分别为90%~93%、88%和80%);第二个就是晚期肺癌慢性化,通过化放疗、靶向药、免疫类药物让晚期肺癌患者的生存周期大大延长(目前中晚期癌症患者生存时间已经有不少突破5年,突破10年的案例了)。
☘️既然肺腺癌是现在主要发病种类,那么肺腺癌又有什么特点?
肺腺癌是肺癌中的一种,目前在肺癌总数中占比约为40%~55%。肺腺癌通常起源于支气管黏膜上皮及粘液腺。肺腺癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,并且有着明显的年轻化趋势。在我国,女性发病率较高(但总量低于男性)。肺腺癌分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌亚型。肺腺癌与慢性支气管炎、肺结核等有显著关系。肺结节患者中,肺腺癌的发病相对危险度也较高。
☘️肺腺癌到了浸润性肺腺癌亚型的时候会有哪些亚型?
低度恶性亚型 (贴壁为主型腺癌)、中度恶性亚型(乳头状或腺泡状腺癌)、高度恶性亚型(实性或微乳头状腺癌)。其中IA1~IB期低度恶性亚型患者无须根据EGFR突变加以区分,总体5年RFS(RFS:recurrence-free survival,5年无复发生存率)高达98.5%。IA1~IB期中度恶性亚型患者中,EGFR突变阳性和阴性的5年RFS相近,分别为突变阳性88.4%,突变阴性90.1%。IA1~IB期高度恶性亚型患者中,EGFR突变阳性的5年RFS明显劣于突变阴性,分别为突变阳性43.8%、突变阴性91.6%。高度恶性亚型患期生长方式类型为微乳头或实体型,往往需要术后辅助治疗。术后病理中,各种亚型的占比就是一个很重要的参考因素,加上基因检测就能判断后期治愈情况和是否需要辅助治疗。
☘️肺腺癌该如何治疗?
目前根据相关治疗指南和临床数据的反馈,在肺腺癌的治疗中,早期肺癌手术治疗是最优解。在日常生活中,由于体检比例的提高,越来越多的人在体检中发现了实性结节或磨玻璃结节,其中约5%的结节会在后来的发展中,逐渐生长变化,慢慢生长为早期肺癌(磨玻璃结节肺癌/磨玻璃肺癌)。若是这个时候进行手术治疗,平均5年生存率超过90%。特别是1A1的磨玻璃浸润性腺癌,根治率超过98%。
