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孩子早发育做哪些检查?

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Q 如果怀疑孩子性早熟,应该做哪些检查?确诊性早熟,需要治疗吗?
A 当女孩在8岁以前,男孩在9岁以前开始出现第二性征时,就需要接受专业医生的检查。开始发育的年龄越小,越值得引起重视。
怀疑性早熟
女孩要做哪些检查呢?
01骨龄检查
通过骨龄可以了解孩子的生物学年龄、孩子的生长发育潜力,对儿科内分泌疾病的诊断也有很大帮助。
手腕部拍片方便,容易被儿童接受。通常选用的骨龄的测定部位是手腕部,正确的骨龄片拍摄方法如下:
02血液性激素检查
一般第一次就诊既需要做静脉血检测性激素水平,脑部性腺激素水平是区分中枢性性早熟(真性性早熟)和外周性性早熟(假性性早熟)的重要指标,但是人体的血激素水平是波动的,随机血性激素检查只能反映大致的情况,有些儿童血性激素水平偏高,必要时医生会进一步行更详细的血性激素检查,以明确诊断。

03性腺B超检查
包括乳房、子宫、卵巢、肾上腺的B超,了解是否存在乳腺发育,测定子宫、卵巢的容积以及子宫内膜的厚度,目的为了解性发育的程度,同时排除肿瘤。性腺的提早发育会导致月经可能提前到来,性器官发育不成熟及功能的紊乱。必要时需要2〜3个月复查B超了解性腺的变化情况。

04其他检查
根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查,如怀疑甲状腺功能减退可测定FT3、FT4、TSH;性腺肿瘤患儿则睾酮和雌二醇浓度增高;先天性肾上腺皮质增生症患儿血17-羟孕酮和尿17-酮类固醇明显增高。
如果确诊为中枢性性早熟,通常会对儿童进行脑部MRI检查,查看是否有导致性早熟的中枢神经病灶;如果孩子表现出一些甲状腺功能不足的迹象,比如疲劳、呆滞,皮肤苍白干燥,医生也可能进行甲状腺检查。但绝大多数时候,中枢性性早熟的原因往往无法确定。
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IP属地:江苏1楼2024-08-09 17:30回复