升支粗段的NKCC2是形成浓度梯度的原动力。降支细段只重吸收水，升支细端只重吸收盐，简单理解，在拐点处，最多的盐碰上最少的水，形成最浓的盐水。重吸收的这部分水和盐被直小血管的u形袢带走，维持渗透梯度。至于怎么形成浓度梯度的，可以从皮质双侧300渗透梯度开始自己推一下，推不懂也没关系，这部分很抽象，慢慢来

你是不懂他的行成还是不懂他的维持呢

高渗透浓度梯度的行成；
是由氯化钠和尿素共同作用的结果。
然后看nacl 如果是在高渗透梯度行成的时候假设外面还是等渗的组织液这时候小管液内的液体就一直维持等渗直到到达髓袢升支粗段，这时有主动运输可以把小管液内的nacl运出来，从而增加了内髓部和外髓部的渗透压（这个主动运输过程是形成内髓部高渗浓度梯度的动力）然后随着溶液不断滤过会有很多nacl到达内髓部来参与维持高渗浓度梯度。这时候就会有髓袢降支细段水的重吸收以及集合管水的重吸收，但是你不要忘了u形直小血管，他就是专门把多余的水多余的溶质带走的，所以u形直小血管就可以维持内髓部的高渗浓度梯度。