抗抑郁一整年，不如冬至后坚持一个月！借力“冬至”，度过一年中

冬天，是抑郁症患者最关键的阶段。
冬天，因为气温降低，日照减少，人的精神容易懒散，心情也闷闷不乐。

为了帮助更好的应对冬季的抑郁症状，以下是一些关键的自我管理策略：
一、增加光照，调节情绪
光照的减少与抑郁症的发病密切相关。因此，患者应该尽量在白天多待在窗边，享受自然光的照射。

二、均衡饮食，提供营养
冬至后，建议多吃富含Omega-3脂肪酸、维生素D和B族维生素的食物，如深海鱼、坚果、绿叶蔬菜和全谷物。

三、适度运动，改善心情
患者可以选择在室内进行健身操、瑜伽等运动，或者到户外散步、慢跑。

四、规律作息，保证睡眠
冬至后，夜晚的时间变长，患者应该保持规律的作息时间，尽量避免熬夜。同时，睡前可以进行一些放松的活动，如阅读、听轻音乐等，以帮助身体和心理都进入放松的状态。

今天给大家讲一个抑郁症的康复案例：
45岁的王女士，因长期承受工作压力和家庭矛盾的双重困扰，导致情绪低落、夜不能寐、食欲锐减，这种状况已持续长达半年。西医诊断为中度抑郁症，但在经过一系列药物治疗后，效果并不理想。于是，她决定尝试中医治疗。在初次就诊时，李女士面色暗淡，眼神忧郁。

舌象：舌淡苔薄白。
脉象：脉象弦细。
辨证：肝郁脾虚证。

治疗思路：疏肝解郁、健脾养心。
方剂：逍遥散合半夏白术天麻汤加减。柴胡15g、当归12g、白芍12g、白术15g、茯苓15g、炙甘草6g、薄荷6g、生姜6g、半夏12g、天麻12g、陈皮10g。

方子解析：
·柴胡疏肝解郁为君药；
·当归、白芍养血柔肝为臣药；
·白术、茯苓健脾益气，炙甘草调和药性，半夏燥湿化痰，天麻平肝熄风，共同作为佐药；
·薄荷疏散郁气，生姜温胃和中，陈皮理气化痰，为使药。

【二诊反馈】
一个疗程后的复诊中，王女士反馈情绪有所改善，夜间能短暂入睡，但多梦易醒，食欲也有所恢复。鉴于其睡眠仍未完全恢复，多梦易醒，说明肝郁尚未完全缓解，心火仍旺。我们选择了逍遥散作为基本方剂进行加减治疗。

舌象：舌淡苔薄白。
脉象：脉象弦细稍缓。
方子变化：
·原方基础上加入酸枣仁15g、合欢皮12g，以养心安神；
·同时加入龙胆草6g，以清泻肝火。

方子：柴胡15g、当归12g、白芍12g、白术12g、茯苓12g、炙甘草6g、薄荷6g、生姜6g。
其中，柴胡作为君药，起到疏肝解郁的作用；当归、白芍为臣药，养血柔肝；白术、茯苓健脾益气，炙甘草调和药性，共同作为佐药；薄荷疏散郁气，生姜温胃和中，为使药。

【三诊反馈】
继续服药一疗程后，王女士第三次复诊时，情绪明显好转，笑容增多，夜间睡眠安稳，食欲大增，体重也有所增加。这表明治疗已初见成效，患者症状得到极大改善。考虑到李女士体质较弱，我们决定在原方基础上进行微调。

舌象：舌淡红苔薄白。
脉象：和缓有力。
方子变化：减去龙胆草，加入黄芪15g、党参12g，以益气健脾，增强体质，进一步巩固疗效。