生物制剂是从生物来源中提取、制造或半合成的药物,如血液制品、疫苗、肝细胞等,基因疗法也是广义上的生物制剂。治疗银屑病的生物制剂指的是融合蛋白及单克隆抗体(简称单抗)等。相比传统免疫抑制剂,生物制剂的作用更加精准,且副作用往往更小,已经被广泛应用在多种疾病的治疗之中。
中国专家共识中建议
推荐意见
治疗效果达标并保持6个月以上时可以停药,也可开始减量维持治疗,即通过减少单次剂量或增加用药间隔来实现。
对于重症、顽固和发作频繁的病例,特别是伴有关节损害、对患者生活质量影响严重者,尽可能进行长期维持治疗。
使用生物制剂初始治疗,应每月随访,以监测其疗效与安全性。在疾病活动期,应规范地对患者的疾病活动度进行监测。对初始治疗的患者,鉴于生物制剂起效时间较长及发生不良反应的可能性较高,建议每月进行随访。
关于减量、停药
1. 什么时候减量、停药
病情缓解后,生物制剂能减量停药。生物制剂治疗的一个疗程一般为6个月,一般来说一个疗程之后疾病会得到明显改善。如果接受生物制剂治疗,病情至少持续缓解好转6个月以上,可以继续维持传统药物治疗,在医生指导下将生物制剂使用减量或停药。
特别注意:停药前切记要与医生沟通好除生物制剂外的用药情况哦!
2. 怎样减量、停药
为了维持药物疗效,使异常细胞因子的产生持续减少不反复,生物制剂的减量停药千万不能急,要一步步慢慢来,一般来说有以下两种方法减量停药:
延长两次生物制剂使用的间隔时间例如由原先每隔7天用药一次,改为每隔10天或14天用药一次。期间病友要与医生不间断沟通,如果能维持病情缓解、平稳,就可以继续延长用药间隔。
减少每次生物制剂使用的治疗剂量在与医生持续沟通过程中,经医生明确指导,维持生物制剂的正常用药间隔时间,但是减少每次的生物制剂用量。
总结
生物制剂停药后复发的时间和概率与多种因素有关,包括使用生物制剂的种类、疾病的严重程度以及是否存在合并症等。
停药后应注意观察病情变化,疾病复发时可酌情给予外用药物、紫外线光疗或传统系统药物治疗,病情需要时可重启生物治疗。大多数银屑病患者都有可能经历不同程度的复发,因此大家对复发不要有太大的心理负担,若停药后出现病情反复建议及时复诊。
因为银屑病属于慢性皮肤病,治疗比较棘手,在目前情况下从长远考虑李刚医生建议广大病友还是尽量采用比较稳妥的中医药综合防治该病,从而有效减少和降低牛皮癣的复发率!
中国专家共识中建议
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治疗效果达标并保持6个月以上时可以停药,也可开始减量维持治疗,即通过减少单次剂量或增加用药间隔来实现。
对于重症、顽固和发作频繁的病例,特别是伴有关节损害、对患者生活质量影响严重者,尽可能进行长期维持治疗。
使用生物制剂初始治疗,应每月随访,以监测其疗效与安全性。在疾病活动期,应规范地对患者的疾病活动度进行监测。对初始治疗的患者,鉴于生物制剂起效时间较长及发生不良反应的可能性较高,建议每月进行随访。
关于减量、停药
1. 什么时候减量、停药
病情缓解后,生物制剂能减量停药。生物制剂治疗的一个疗程一般为6个月,一般来说一个疗程之后疾病会得到明显改善。如果接受生物制剂治疗,病情至少持续缓解好转6个月以上,可以继续维持传统药物治疗,在医生指导下将生物制剂使用减量或停药。
特别注意:停药前切记要与医生沟通好除生物制剂外的用药情况哦!
2. 怎样减量、停药
为了维持药物疗效,使异常细胞因子的产生持续减少不反复,生物制剂的减量停药千万不能急,要一步步慢慢来,一般来说有以下两种方法减量停药:
延长两次生物制剂使用的间隔时间例如由原先每隔7天用药一次,改为每隔10天或14天用药一次。期间病友要与医生不间断沟通,如果能维持病情缓解、平稳,就可以继续延长用药间隔。
减少每次生物制剂使用的治疗剂量在与医生持续沟通过程中,经医生明确指导,维持生物制剂的正常用药间隔时间,但是减少每次的生物制剂用量。
总结
生物制剂停药后复发的时间和概率与多种因素有关,包括使用生物制剂的种类、疾病的严重程度以及是否存在合并症等。
停药后应注意观察病情变化,疾病复发时可酌情给予外用药物、紫外线光疗或传统系统药物治疗,病情需要时可重启生物治疗。大多数银屑病患者都有可能经历不同程度的复发,因此大家对复发不要有太大的心理负担,若停药后出现病情反复建议及时复诊。
因为银屑病属于慢性皮肤病,治疗比较棘手,在目前情况下从长远考虑李刚医生建议广大病友还是尽量采用比较稳妥的中医药综合防治该病,从而有效减少和降低牛皮癣的复发率!