三年前主任回复过五年没变就不用管了，这两年也有复查，马上又到一年了真不想去做ct了，只拿了上两次的报告给主任看，之前主任看过的ct

尊敬的戴主任您好：去年4月29日有幸得到您的面诊，您叮嘱每年按时复查，倍感激动与安心，今年的复诊仍在山东(青岛)的齐鲁医院做的，CT检查结节略有增大(每年复查一次)，胸外科主任建议手术干预，恳请主任百忙之中帮忙诊断，万分感谢！

戴主任，您好！ 磨玻璃结节21年初次发现，大小一直未变4mm*5mm,之前检查报告上一直没有报密度,但有提示空泡征，25年和26年没有报空泡征，密度报的负500左右。想请戴主任看看我这个结节的空泡征是消失或者变实了吗，现在大概处于哪个阶段呢？密度是较之前增加了吗？

2018年查出来的磨玻璃结节，当时是4.0mm 2021年ct结果：两肺纹理稍多，右肺中、下叶（IM：32、45）见小结节影，大者长径约4.3mm，左肺下叶见少许条索状高密度影，余肺内未见明显实质性病变。纵隔居中，纵隔内未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔及心包腔无积液。 2022年ct结果：两肺纹理稍多，右肺中、下叶（IM：46、33）见小结节影，大者长径约4.3mm，左肺下叶见少许条索状高密度影，余肺内未见明显实质性病变。纵隔居中，纵隔内未见明显肿大淋巴结影

患者58岁，三年前胃癌，这次复查结果如下。 两肺肺血管分布规整，左肺上叶尖后段（IM46）、左肺上叶下舌段（IM243）、右肺上叶尖段（IM48）见多发磨玻璃结节影，长径约3mm，较大者位于左肺上叶尖后段，大小约3mm×3mm。两肺见多发实性结节影，长径范围约3-11mm，较大者位于右肺上叶前段（IM111），大小约11mm×8mm，可见分叶、胸膜凹陷征象。右肺下叶前基底段（IM163）见钙化结节影，大小约4mm×3mm；左肺下叶后基底段见条索状高密度影，边缘清楚，邻近

5月25日首次发现 9月1日第一次复查 CT结果如图所示： 医院不提供dicom格式的影像报告，我可以从医院公众号报告查询处看到CT影像，但我不懂怎么找到有效的图像，我也可以分享二维码，请问可以在邮件附件上发二维码给您扫码查询吗？

父亲68岁。2026-5月-20日ct查出右肺上叶胸模下多发实性结节最大25*17mm，观察三月后。2026-9-1复查ct显示右肺上叶胸模下结节增大。最大29*21mm。2017年曾患肺结核住院痊愈。无其他病史。目前无明显不适症状。医生让住院检查看是否能切除。我担心老人得过肺结核，肺基础差。还能做哪些检查评估吗？该怎么办啊

戴主任您好，之前在贴吧找您看过，女，自身免疫系统疾病，长期激素药治疗，从20年开始查出有磨玻璃结节4毫米左右，每年复查一次，到25年大小几乎没变，但形状似乎有变，密度也从21年最高的地方负400多到负100多了，25年结节那里有个黑点是空泡吗？麻烦你帮忙看一下，我这个结节是否需要马上手术了，本地医生说原位可能，不排除微浸润，希望您百忙之中帮忙看看跪谢

如题，原本是磨玻璃结节持续了两年，上次体检有一个新发的混磨玻璃结节是我的母亲，之前患有乳腺癌快三年了，可以求主任帮忙看看嘛

又到了2026年的复查时间，幸运得到了主任的加号面诊。从2022年10月手术，到这次复查，我已经复查了四次，我术后的复查目的主要有两个：一是观察左肺术后状况，二是随访右肺两个有风险的结节。 5月18日下午面诊，患者及家属特别多，诊室外大厅里、走道里熙熙攘攘的，主要都是在排队等主任的面诊。下午4点，主任开始给加号的患者面诊，虽然人很多，但是医生处理起来挺快的，拿到号等我缴费就是70号，我都是复查几次的行家了，所以并不着急

我外婆，70岁了，这个是不是基本肯定就是恶性的了

我奶奶73岁，今年体检的时候查出来有几个肺结节，这种需要特别关注吗

尊敬的戴主任您好，女53岁，今年10月查出左肺上叶结节23mm*17mm，尖段部分实性。10月16日进行手术（肺癌根治术），术后病理浸润性肺腺癌，1A3，有气道播散，医生说气道播散切除了整个肺叶就没事了（已切除左肺上叶），MRD检测肿瘤标本egfr、TP53突变，然后有TMB-L 3.0Muts/Mb 50%(该受检者的 TMB 值高于吉因加 50%的非小细胞肺 癌患者。)MSS，还有hla-a b c三个纯合，术后没有进行任何治疗，想问一下主任这种情况预后怎么样？需要进行什么治疗吗？谢谢您！

戴主任，本人女，39岁，20年发现左右肺分别有磨玻璃结节，行左肺上叶固有段切除，病理为腺泡型腺癌。右侧肺结节如图，22年薄层扫描，24年高分辨扫描，26年8月高分辨扫描。有肺腺癌家族病史（父亲）。图像对比我感觉有所增大和变实，请您帮我判断一下，并给我一个建议，是否到了需要处理的时机？肺叶上还有一些小的磨玻璃结节，手术的方案是只管这个大的，还是需要兼顾？

你好戴主任，我爸肺腺癌三期介于3b和3c之间.egfr 19突变.医院卡帕加培美曲塞化疗一次效果不好，现在让做手术.术后再辅助靶向药治疗.我想问这个先手术还是先靶向药治疗再手术.

21年9月，第一次了解到戴主任并求助，那时给快要崩溃的我们带来了极大的信心！从绝望到有希望，我们心中充满感激！随后虽仍未能挂到戴主任的号，但是选择来到了新桥医院并在这里进行手术。当时最后大病理是肺腺癌IA三期，乳头型＋腺泡型。随后我们每年复查，直至今年2月份的ct，结果也似乎与之前差异不大。但是到了4月份，爸爸说咳嗽痰中带血丝，然后便又去当地医院进行检查，那时可能以为是炎症，且吃了消炎药后几个月都未出现痰中带

之前在做科普是专门说过直径6～8mm的磨玻璃结节属于“一定风险”阶段，超过10mm属于“高风险状态，需要密切关注。若3个月内明显增大（直径增加＞2mm），需进一步排查恶性可能或考虑进行干预；若6个月仍稳定，则提示生长惰性。 如果前三轮复查结节稳定（一年内没有发现尺寸明显变化），那后期按年度进行随访持续满3年，即前期1年密集+后续3年年度的随访频率。这样管理是因为6～8mm实性结节在第3～5年的恶变风险降至0.5%以下，但稳定状态需更

尊敬的戴主任及吧内各位朋友： 大家好！ 患者为本人亲姨夫，男，56岁。 2019年查出肺癌随即手术，3年后转移至脑袋，随即手术。2025年开始，姨夫出现尾椎骨疼痛症状，随后看过骨科、神经科等，均做过系统性检查，但是查不出病因。现在引起腿、腰酸痛等症状。 2025年底至今，开始出现大便很困难，用开塞露也难以排便。小便相对困难，尿等待时间较长等症状。患病至今，北京、上海、南京各大医院均求医问诊，但都查不出病因。 姨夫自幼家贫，

3.22体检发现肺结节，吃了半个月莫西沙星后4.22复查，我这个是必须做手术吗？还能观察不？

戴主任，您好，我是来自浙江温州的，39岁，首先感谢主任火眼金睛，2023年3月发过一次贴，那时候是爱人的磨玻璃结节8mm，主任诊断是至少微浸润，本来想去重庆找主任面诊手术，因为自己身体不好，爱人去重庆手术太远，家里人不好照顾，所以就就近做了微创，术后微浸润，真的非常感谢的主任，他让我们提高了警惕，不然拖下去后果不堪设想！这两年自己和爱人连续确诊大病，心里不知道有多焦虑，家里毕竟还有两个孩子还在读书，当家人可不

每天都慌张害怕中，23年1月发现，当时没有重视，到24年11月才复查，后续半年复查一次。左肺上叶尖后段和下叶背段，密度偏高点，但是报告上没写密度，5×5mm。请帮忙看看目测什么阶段了，是否需要手术

我父亲于2020患有甲状腺乳头状癌，后于7月甲状腺全切加清扫淋巴，于2021年初发现肺部有磨玻璃结节，之后找到戴主任初步判断原位癌早期，之后每半年随访一次，于2023年3月13日主任说可以改为十个月随访，但是由于号很难抢，于是差不多有3年没找主任看了，每年都来新桥医院复查，只是这次CT值变化很大，麻烦戴主任指点迷津，谢谢了。

主任您好又来麻烦您了。八年前是您了我定心丸。不然八年前就手术了。因为当地医生我开了手术单，最后在贴吧上是您给我定心丸一直随访至今。现在现在前天做了CT有一点点变化。再次麻烦您看看是否还可以随访观察。麻烦您了。谢谢您。感恩您。

父亲57岁，14年发现肺结节1.4cm，县医院大夫说没啥事，让定期复查，父亲没当回事。父亲已戒烟20余年，家里爷爷奶奶也没有这个病，10月中旬头晕住院检查，发现肺结节2.4cm*1.7cm，有分叶毛刺胸膜牵拉，高度怀疑恶性。从外地辗转到新桥求医，早上看了门诊，大夫怀疑恶性，开了脑部核磁和pet，刚做完，明天取结果。戴主任，我想问父亲这个还有没有手术可能？ 现在只有之前的报告单，后续检查出来我会及时贴上，我太心慌了，这个结节太大了，如

我父亲在去年11月份做了两侧肺结节手术，今年五月份复查CT报告如下，恳请小吧和戴主任团队帮忙看下术后结果，因为我看到术后CT报告写还有7mm结节，很害怕是不是复发了，谢谢

本人48岁，女性，患有支气管哮喘疾病。2025年1月CT发现肺部多发磨玻璃结节，最大左肺上叶11✘7mm，同年10月复查较前无明显变化。多处问诊，医生说有血管穿入，靠近胸膜，建议手术，也有说不够手术指证，建议半年随访。目前比较迷茫，跪求戴主任团队在百忙之中阅片，给出建议。

求助戴神慧眼诊断，母亲六十多有糖尿病，小细胞指数太高，是否是小细胞肿瘤，是否需要术前化疗，万分感谢。

15mm结节状高密度影，是不是看起来“很吓人”？其实不然，绝大多数的结节都是良性的，并不会出现“恶”变，所以在《肺结节诊治中国专家共识（2024年版）中，明确指定了首次发现的肺结节先消炎再随访。所以给今天这位朋友一颗“延时”的定心丸，不用着急，先消消炎（下叶本就有炎性灶，消炎也是势在必行），消炎后复查，结果可能出乎意料。 回到问题本身，这里的这“结节状高密度影”已经15mm，尺寸较大了，但是并不一定就是恶性结节，

实在挂不上戴神的号，我36岁，23年体检发现左肺尖8毫米实性结节，然后三个月复查没变化，又半年复查没变化，开始一年一复查还是没变化，到今年第三年换了医院复查变大了，变成11×10，当地医院让手术，我实在不知道怎么办，恳求戴主任看看，前面两张是25年8月份拍的，后面3张是26年8月份拍的

每周一，是新桥医院胸外科戴主任最为繁忙的坐诊日。上午安排特需门诊，下午接诊肺结节专科门诊，即便盛夏时节气温飙升至四十多度，依旧有大批来自全国各地的肺结节患者专程赶来寻医问诊。 酷暑难耐，络绎不绝的患者等侯在诊室里外，可戴主任全程精神饱满、神采奕奕，不见一丝倦怠。他耐心接待每一位病人，反复细致讲解、分析影像报告，凭借多年临床经验练就的“火眼金睛”精准辨别各类肺部结节，逐条厘清病情，打消患者心中重重顾

之前总说磨玻璃结节的管理需要注意结节的阶段变化，尽量在微浸润阶段进行手术处理，可以保证“手术即治愈”。但是如果到了浸润阶段，是否就不可控了呢？答案是否定的，还是需要根据具体情况进行针对性的判断。 浸润是所有恶性肿瘤最核心的标志性特征，到了浸润阶段，癌细胞已经彻底突破基底膜屏障，大规模侵入肺部的结缔组织当中。这片区域布满血管、淋巴管和神经，癌细胞进入了扩散的“高速通道”。但这时并不是“毫无办法”，而

我是26岁，2026年单位体检首次发现，23年同一家医院体检未发现，24，25年未做CT检查，无吸烟史，检查前3个月有过呼吸道感冒，大家感觉良性概率大吗

我爱人去年发现磨玻璃结节，今年复查报告性质待定，恳请主任帮忙看看，给我们一颗定心丸

2022年贴吧发帖戴主任建议随访，后来我一年查一次，距今4年过去了，工作调动到青岛这边，查了不放心来贴吧问一下主任，我继续随访还是手术呢？

新年初始，收到了许多朋友的祝福，感谢你们。让我在冬天的这个时间里，好似在火热的夏天一样充满力量。前两天发的视频里，我们看到了才女秭文的大作，写的真好。 看着秭文的帖子，其实我也在思考我的关键词（赶个潮流，哈哈哈）。在2022年，我属实经历了许多，但是这些经历，又是我的人生历程，促使我继续向前。回顾这一年，点点滴滴涌上心头： 作为医生，因新冠、号量等各种因素，没能帮助到更多的肺结节患者，心中有愧；一直以来坚

男 年龄29岁 2026年5.30首次发现双肺多发实性肺结节，较大位于左肺下叶前内基底段大小6mm×6mm有毛刺，是否有不好的的征兆 是否要手术治疗？

现在的网络是真方便，一位新疆结友可以通过网络求助，解决磨玻璃结节的诊断问题，而无需往返奔波。我想这就是不同维度的“天山隧道”，都是为了帮助那里的人民，可以幸福的生活。 回到正题，这位结友的咨询其实是很多“健康”结友的一个“范本”，虽然是有磨玻璃结节的存在，让结友们有别于传统认知的健康状态；但磨玻璃结节惰性的特点，又让磨玻璃结节在相当长的时间范围内对健康“秋毫无犯”。所以我想对这样的结友们说一声：磨

戴医生，我父亲2025年8月22号拍摄ct，发现结节0.7_0.5。医生说60%肿瘤，40%炎症。所以特别请求神医看下是保守治疗后复查还是手术治疗。谢谢网页链接网页链接网页链接

30岁，已婚未孕，2019年单位体检查出结节，被体检中心通知后立马进一步住院检查做了手术，病理为浸润性腺癌，具体病理如下，同时也遵循医生建议，术后化疗了四个周期。 请问戴医生我必须复查五年才可以考虑备孕吗？因为岁数问题，所以也着实着急。有时候也想一旦转移复发要是吃药可能这辈子也不会怀孕了，所以也不知道如何是好，恳请戴主任能解答一下，非常非常非常感谢。

你好戴主任麻烦你百忙之中看看我的结节。炎症还是不好的东西。要不要手术？如果复查多久查一次好。

本人父亲，男，57岁，平时不抽烟不喝酒，主要从事建筑工程工作，今年三月份因为外伤检查出来右肺上叶im69处7mm实性结节，伴有纵隔淋巴结肿大，希望请主任帮忙看一下严不严重，需要怎么治疗

现阶段的肺结节手术可以算得上日新月异，从最早的开胸手术，到现阶段的单孔腔镜，对于手术安全和术后恢复是越来越有保证，但是对于医生的要求也是越来越高，要在一个4厘米的切口里，通过胸腔镜找到并切除目标肺结节。由于胸腔镜手术中难以直接视及或触诊，这样就造成了术前定位成为确保手术成功的关键环节。最近发布的2025年《肺结节术前定位专家共识》就对术前定位进行了系统化、规范化的操作指引，今天就给大家做个小科普，告诉大

39岁女，今天已经开始化疗，请问有什么需要注意的。

男性，68岁，三十多年吸烟史，已戒烟十年。 近几年感冒后就会咳嗽一个月以上才恢复，24年9月体检查出7mm肺结节。 2025年10月、2026年3月的CT报告如下： 医生说是早早癌，建议手术。 用AI对比了几次的检查报告，认为实性结节转为磨玻璃结节是在转好，认为是良性的。对比表如第三张表格。

家母日前体检，诊断出有肿瘤，看了医生，做了增强 ct 后，开了 pet-ct，结果如下 空腹4-6小时以上，静脉注射显像剂，平静休息约60min后行全身PET及低剂量CT断层显像， PET图像行衰减校正及迭代法重建，PET、CT图像以多层面、多幅显示，影像清晰。右肺上叶支气管周围可见团块状密度增高灶，显像剂分布异常浓聚，SUVmax 9.5，大小约 52mmx39mm，病灶可见浅分叶，与右肺门淋巴结融合，右肺门淋巴结显示不清，相应支气管闭塞，周围可见多发磨玻璃样密度增

本人29岁，女，学校毕业刚工作不到三年，不抽烟不喝酒，无家族遗传史。2024年11月第一次发现7.4mm混合膜玻璃结节，形态不规则，伴血管穿行，医生建议随访。2025年6月，到新桥医院复查，虽影响报告单显示与前次相比结节变化不大，但是医生在电脑上量出来结节有长大到8.2mm，医生说百分之60-70恶性，让吃莫西沙星15天随后复查。因一直未抢到戴主任的号，而黄牛费用高昂，刚毕业没多久无力承担，一直还未复查，想请戴主任帮忙看一下，是否真的恶