医生吧 关注:278,922贴子:5,220,967
  • 9回复贴,共1

COVID-19 药物:是否有有效药物?

取消只看楼主收藏回复

我听说有几种药物被认为是治疗 COVID-19 的可能方法。是哪些药物,它们的效果如何?


来自Android客户端1楼2023-01-15 21:52回复
    目前美国食品药品管理局(FDA)仅批准了一种用于治疗 2019 冠状病毒病(COVID-19)的药物。但还有许多药物正处于试验阶段。
    FDA 现已批准一种名为瑞德西韦(Veklury)的抗病毒药物用于治疗 COVID-19 成人患者和 12 岁及以上的儿童患者。对于需要辅助供氧或患重症风险较高的 COVID-19 住院患者,可为其开具瑞德西韦。通过皮肤注射(静脉)给药。
    FDA 已批准 Paxlovid 的紧急使用授权。这种药每盒含有两种药物。第一种药是奈玛特韦。可以阻断 COVID-19 致病病毒复制所需特异酶的活性。第二种药是抗病毒药物利托那韦。可以减缓奈玛特韦的分解。Paxlovid 被批准用于治疗 12 岁及以上、有较高风险出现重症的轻度至中度 COVID-19 患者。药物为口服药片。
    FDA 已批准另一种名为莫努匹韦的药物在紧急情况下用于治疗患重症风险较高且无法采用其他治疗方案的轻度至中度 COVID-19 成人患者。该药物为药片,需口服。
    FDA 已经批准紧急使用类风湿关节炎药物巴瑞替尼(Olumiant),可以在某些情况下治疗 COVID-19。巴瑞替尼药片似乎可以减轻炎症和发挥抗病毒活性,来对抗 COVID-19。使用机械呼吸机或需要辅助供氧的 COVID-19 住院患者,或许可以使用巴瑞替尼。


    来自Android客户端2楼2023-01-15 21:53
    回复
      研究者正在研究 COVID-19 的其他潜在治疗方法,包括:
      抗病毒药物。研究人员正对抗病毒药物法匹拉韦和 Merimepodib 开展试验。研究发现,洛匹那韦与利托那韦联用效果不佳。
      抗炎疗法。研究人员研究了多种抗炎药物,以治疗或预防感染相关炎症引起的多器官功能障碍和肺损伤。
      地塞米松。皮质类固醇地塞米松是研究人员目前正在研究的一种抗炎药,用于治疗或预防炎症引起的器官功能障碍和肺损伤。多项研究发现,此药将使用呼吸机的患者死亡率降低约 30%,将需要辅助供氧的患者死亡率降低约 20%。
      美国国立卫生研究院建议因 COVID-19 住院且正在使用机械呼吸机或需要辅助供氧的患者使用地塞米松。如果地塞米松不可用,可使用其他皮质类固醇,例如泼尼松、甲泼尼龙或氢化可的松。对于不太严重的 COVID-19 感染,地塞米松和其他皮质类固醇可能有害。
      某些情况下,对于正在使用机械呼吸机或需要辅助供氧的住院患者,瑞德西韦、托珠单抗或巴瑞替尼可与地塞米松联用。
      免疫疗法。研究人员正在积极研究免疫疗法,包括恢复期血浆、间充质干细胞和单克隆抗体。单克隆抗体是在实验室中制造的蛋白质,可以帮助免疫系统对抗病毒。
      单克隆抗体药物包括索托维单抗、bebtelovimab、巴尼韦单抗与埃特司韦单抗联合用药,以及卡西瑞单抗和伊德维单抗联合用药。一些单克隆抗体,包括巴尼韦单抗和埃特司韦单抗以及卡西瑞单抗和伊德维单抗,对由奥密克戎变异株引起的 COVID-19 效果不佳。然而,索托维单抗和 bebtelovimab 可用于治疗由奥密克戎变异株引起的 COVID-19。
      这些药物用于治疗有较高风险因 COVID-19 出现重症的轻度至中度 COVID-19 患者。治疗时要在门诊部门通过手臂进行单次输注(静脉)给药。为获得最佳效果,这些药物需要在 COVID-19 症状出现后不久和住院前给药。
      此外,研究人员还在研究使用一种称为恢复期血浆的免疫疗法。FDA 已批准使用恢复期血浆疗法治疗 COVID-19 的紧急使用授权。恢复期血浆是指 COVID-19 康复患者捐献的血液。高抗体水平的恢复期血浆可用于治疗部分处于疾病早期或免疫系统低下的 COVID-19 住院患者。
      当前处于研究中且有效性不明确的药物。研究人员正在研究氨氯地平和氯沙坦。但目前尚不清楚这些药物在治疗或预防 COVID-19 方面的有效性。认为法莫替丁对于治疗 COVID-19 无益。
      伊维菌素。伊维菌素这种药物用于治疗或预防动物和人体寄生虫,不用于治疗病毒。FDA 尚未批准使用该药来治疗或预防 COVID-19。大量服用这种药物可能造成严重伤害。请勿对自己使用动物用药,以治疗或预防 COVID-19。
      羟氯喹和氯喹。这些抗疟疾药物在 COVID-19 疫情期间被 FDA 授权紧急使用。但是,数据分析显示,这些药物治疗 COVID-19 的疗效不佳,因此 FDA 撤回了授权。另外,这些药物还可能引起严重的心脏问题。
      预防 COVID-19 的药物。研究者正在研究在接触病毒前后预防 COVID-19 的药物。
      FDA 还批准了单克隆抗体 Tixagevimab 和 Cilgavimab(Evusheld)联合使用的紧急使用授权,用于帮助一些免疫功能低下或对 COVID-19 疫苗有严重反应史的人群预防 COVID-19。
      目前尚不清楚这些药物是否对 COVID-19 有效。完成医学研究以确定这些药物是否对 COVID-19 有效至关重要。
      即使您听说这些药物可能有效,也切勿在没有处方和医务人员批准的情况下尝试这些药物。这些药物可能产生严重的副作用。这些药物是接受医务人员护理的重症患者的保留用药。


      来自Android客户端3楼2023-01-15 21:55
      回复
        2、3楼是美国Daniel C. DeSimone 博士对标题问题的回答,转自于妙佑医疗国际……


        来自Android客户端4楼2023-01-15 22:05
        回复
          楼猪注解,FDA仅批准的那种治疗COIVD-19的药就是瑞德西韦,就是特效药,并不能治愈COIVD-19,目前没有办法治愈COIVD-19,最终还是要得靠自己的免疫系统清除新冠病毒,可惜人们往往低估自己的免疫系统……
          特效药的意思不是特别有效的药,而是对特定医疗状况有效的药物
          比如说布洛芬是不是特效药?是,但它不是治疗COVID-19的特效药,它是治疗一些疼痛、发烧……的特效药


          来自Android客户端5楼2023-01-15 22:23
          回复
            至于如何应用用中医药治疗新冠病毒感染病?
            我对COIVD-19的了解还太少了,不知道怎么治,我不知COIVD-19疫气属于啥?寒邪?风邪?热邪?燥邪?湿邪?异气??????
            要是张仲景在现代或许早就能解决新冠了
            我的中医水平,只是刚刚半只脚入门,吊打庸医没问题,治病还不会
            白痰不代表就是一定寒邪、有黄痰不等于一定是热邪/细菌感染、并非肺部有渗出液就能说明它是湿,有炎症更不等同于是热邪……
            吞咽唾液像吞刀片一样,之前看新闻一直不理解和好奇"吞刀片"的疼到底是什么感觉,不久后我就体验了一次,仔细感觉良久,这不就是燥?然而燥疼的原因还有其他很多,任然不足以我确定它是燥邪,而且我测试的结果是阴性……我都不确定是否阳过……
            洗澡不要只想到可能受寒,大冬天的,几乎都用热水洗的好吗?有的沐浴露可能是性燥…………
            并不是那么简单的就能判断的,尤其是这种新出现的疫情,还善变异……
            不要乱吃药(尤其补益药,如果出现不良后果,如果邪入心胞了,将会成为不要乱吃药的反面教材)


            来自Android客户端7楼2023-01-17 01:23
            收起回复
              三年了,群体免疫,目前还没有哪个国家实现过
              医学界也还不知道阳过后对新冠病毒免疫力能持续多久,只知道没打过疫苗的话,新冠疫苗提供的保护力强于阳过,当然也还不知道打过疫苗,又阳过的人免疫力和只打过疫苗的免疫力差距……
              说目前没有治愈新冠病的药物,不是我说的,是医学界最权威医疗机构之一说的,不要喷我,顶级西医就是非要分的这么清,严谨上比肩古代顶级中医


              来自Android客户端9楼2023-01-17 01:49
              收起回复
                新冠病毒没给我带来威胁,所以我没去研究了解中医怎么治
                “当时只是想看看中药与西药比拼到底是个什么状态,结果让我们很意外,化湿败毒颗粒组治疗第2天、第3天、第5天核酸转阴率均高于西药辉瑞药物Paxlovid组,第5天结果有统计显著性差异的趋势”,上海中医药大学附属曙光医院肝病科主任医师高月求告诉人民日报健康客户端,这意味着化湿败毒颗粒与Paxlovid疗效是相当的,甚至比它还强一点儿,而且从卫生经济学角度考虑,化湿败毒颗粒组治疗费用单疗程价格280元,明显低于单疗程价格2380元西药药物Paxlovid组。
                这个中成药疗效才和Paxlovid相当,中医是真的失落了,和理想中的中药相差太大……


                来自Android客户端10楼2023-01-21 13:56
                回复
                  我以前感冒(包括流感),自拟方,熬中药,是喝一两天就好的……
                  越是对人体越了解,越发现病情复杂,不能轻率的诊断,所以我现在还不能对新冠病毒做出定性
                  我发烧记忆中只有过一次,小时候半夜睡觉莫名其妙高烧,无其他症状,只记得两个片段……
                  以前有过几次鼻子略微有感染的感觉,打个喷嚏,然后体表温度都提高了,鼻子冒很细的汗,不仔细看都看不出来,身体对外界热辐射增加,但体温任然还是正常范围之内,如果我免疫系统赢了,就不会感冒,如果没有,就要感冒一个星期,


                  来自Android客户端11楼2023-01-21 14:24
                  回复
                    现在官方似乎任然认为新冠是湿热毒,我不敢苟同……
                    我没有看到它是湿热毒的确凿证据,虽然治疗湿热毒的中成药有疗效,现在中成药也经过现代临床试验……
                    但疗效和理想中中医差距任然太大了,只能和西药比比……我很失望


                    来自Android客户端12楼2023-01-23 12:56
                    回复