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查了个贫血七项,希望能一起引以为戒吧

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从去年开始献血小板,基本上按照14天的间隔总共献了十多次,最近两次因为是ab型不好预约所以间隔又改成了三周一次,第一张图是五周前的,数值基本上和以前一样,虽然每次都会波动,但一般都不超出下面这个范围:
白细胞7-9
血小板280-350(刚开始献的时候会低至250最近很少下过300)
红细胞4.7-5.3
血红蛋白140-170(一般都在150以上)
第二张图是两周前的,血红蛋白和白细胞突然降到之前从没到达的低点而且血小板和红细胞也相对偏低,最开始感觉是机器的问题或者水喝多之后血液黏稠度变低了才会导致所有数值同时下降,但看到这个结果之后第一眼还是马上就想到体内铁蛋白储备可能已被耗尽(之前血红蛋白一直都很高并且只献了十几次觉得铁蛋白储备还够用所以没怎么吃过铁剂)。因为怕献血之后马上检查会对结果产生干扰所以等了大概10天之后去才去贫血七项,虽然也猜到了数值可能会偏低但结果比想的还要糟糕很多,之所以检查的时候没有再加个血常规是因为担心会多抽一管损失更多的红细胞,再加上反正过几天还要去血站所以也就没必要浪费资源了。因为没有过去的检查结果可供对比所以无法确定是献血导致了铁蛋白降低还是本身铁蛋白就在这个水平,但还是想发这个帖子希望大家如果有条件的话尽量去做个贫血七项(我们这边是100多,三项稍微便宜几十块钱)定期监测铁储备而不是单单依靠血红蛋白判断自己还适不适合继续献血。
看来为了实现可持续献血的大业这次是要歇上一两个月了。


IP属地:韩国来自iPhone客户端1楼2023-03-09 19:48回复
    之前发的那个贴忘给检测者名字打码了


    IP属地:韩国来自iPhone客户端2楼2023-03-09 19:49
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      基本上都是用的单针阿米克斯或吹马,比例大概4:5左右,每次用吹马都没有另采血浆冲洗管路。


      IP属地:韩国来自Android客户端3楼2023-03-09 19:53
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        图1这个数值算是我心目中的理想数值了,谁能想到刚过四周就要面临贫血的问题了,总之还是建议做个贫血七项,等到问题从血常规里反映出来的时候可能已经晚了。
        以后还会在这里记录铁蛋白恢复的过程希望可以供有需要的人参考。


        IP属地:韩国来自iPhone客户端4楼2023-03-09 20:08
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          过阵子会再做一两次血常规来间接推断一下图2血红蛋白下降的原因,如果数值没有恢复说明图2血红蛋白下降很可能是因为铁蛋白是在近期才下降到不足以再维持血红蛋白数值的水平。反之如果血常规结果显示血红蛋白数值恢复的话可能就意味着图2只是单纯的数值波动,并且造血系统在铁蛋白低于正常值的情况下依旧可以维持血红蛋白数值。


          IP属地:韩国来自Android客户端6楼2023-03-09 21:20
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            @三餐四季.温柔有趣 回复10楼,
            我看了一下,这篇研究主要提示了多次单采与淋巴细胞的降低有很大关联性,以及百次以上献血者的平均白细胞计数会比初次献血者低0.45,平均血小板计数会高55.5。单从统计学数据来看可以推论出频繁单采血小板会造成白细胞计数的轻微降低以及血小板计数的升高,白细胞的降低的原因我第一个想到的是机器无法有效返还白细胞(比如说Trima,mcs+)或者是离心过程本身造成的机械损失,而血小板升高的原因可能是单采后血小板降低导致造血系统受到刺激导致会制造出比平时更多的血小板(但不确定质量是否下降),但还要考虑的一点就是血小板计数低通常会导致献血体验更加不好这个因素,比如时间的增加以及循环量的增多而造成抗凝剂、生理盐水用量的增加都会对献血者造成一些不好的影响,短期影响例如时间成本、焦虑、抗凝剂或其他献血反应发生的概率增加、膀胱方面的压力等等,而长期的影响可能包括抗凝剂增加导致更高概率的骨质疏松,数值太低被血站工作人员劝退或者是血站工作人员态度变得更差,以及数值不如别人导致的各种心理因素都有可能会使血小板计数低的献血者被慢慢筛选掉(类似进化论中的“适者生存”)。导致留下的都是计数更高的献血者,当然这只是个人观点还有待数据证实。
            而且这个帖子主要讨论的是铁蛋白方面的问题,但这个研究的分析重点主要是血细胞计数并且没有直接给出血红蛋白的统计数据。而文中脚注4引用的文献显示了单采次数增多与血清铁蛋白降低以及血红蛋白降低的关联性:
            0次 铁蛋白66.6ng/mL 血红蛋白143.9g/L
            100~149次 铁蛋白29.8ng/mL 血红蛋白139.8g/L
            150~199次 铁蛋白23.2ng/mL 血红蛋白135.7g/L
            大于200次 铁蛋白15.5ng/mL 血红蛋白130.6g/L
            而短期的连续机采仅需十几次就会造成血清铁蛋白的大幅下降但对血红蛋白计数的影响不大:
            0次 铁蛋白66.6ng/mL 血红蛋白143.9g/L
            7-12次 铁蛋白40.6ng/mL 血红蛋白139.4g/L
            13-18次 铁蛋白26.4ng/mL 血红蛋白140.8g/L
            19-24次 铁蛋白23.5ng/mL 血红蛋白137.6g/L
            从统计结果来看很难下结论说长期献血对身体没有影响(以上所有统计对象都是男性,对于女性或者大体重群体来说来说这个影响可能更大或更小)。


            IP属地:韩国来自Android客户端17楼2023-03-10 11:49
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